Bakteriell konjunktivit ("bögögon") är inflammation av bindehinnan orsakad av bakterier. Högst smittsam.
Vanliga patogener
- Staphylococcus aureus – vanligast hos vuxna
- Streptococcus pneumoniae – vanligt hos barn
- Haemophilus influenzae (icke-typbar) – barn, ofta med otit media
- Moraxella catarrhalis
- Pseudomonas aeruginosa – kontaktlinsanvändare, immunförsvagade
- Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis – sexuellt överförda, allvarliga, behöver systemisk behandling
Symtom
- Rött öga, purulent (gul-grön) avskilning
- Klistriga ögonfransar på morgonen
- Sandkornskänsla, lindrig smärta
- Vanligtvis ensidigt inititellt, sprids till det andra ögat
- Syn vanligtvis normal
Behandling
- Topiska antibiotika: fluorokinoloner (moxifloxacin, gatifloxacin), aminoglykosider (tobramycin), polymyxin B/trimetoprim, azitromycin.
- Varaktighet: 5–7 dagar.
- Stödjande: varma kompresser, fuktighetsdroppar, strikt hygien (inte dela handdukar, tvätta händer).
När du ska söka ögonläkare
- Synförändringar, allvarlig smärta, fotofobi
- Kontaktlinsanvändare (risk för hornhinnanulkus)
- Ingen förbättring på 48–72 tim
- Misstänkt gonokokk/klamydia (behöver systemisk Rx)
- Nybörjare (oftalmia neonatorum)
Viral konjunktivit (vattnig avskilning, follikulär reaktion) är vanligare och självbegränsande; antibiotika är ineffektiva.
