Immunsystemet använder lagerade försvar: fysiska barriärer, medfödd immunitet, anpassningsförmåga och minne.
1. Fysiska & kemiska barriärer
- Hud (keratin, syra pH, mikrobiom)
- Slemhinnor (ciliär clearans, slemfångst)
- Sekretioner: lysozym (tårar, saliv), magsyra, defensiner
2. Medfödd immunitet (Timmar–Dagar)
- Fagocyter: Neutrofiler (akuta), makrofager (vävnadsboende), monocyter
- Naturliga Dödare (NK) celler: Döda virusinfekterade/tumorceller
- Inflammation: Vaskdilatation, kemokiner, komplementaktivering
- Antimikrobiella peptider, interferoner (antivirala)
3. Anpassat immunitet (Dagar–Veckor)
- Humoral (B-celler): Plasmaceller → antikroppar (neutralisera, opsonisera, aktivera komplement).
- Cellmedierad (T-celler):
- CD4+ Th1/Th2/Th17/Tfh: Orkestrera svar
- CD8+ cytoxiska T-lymfocyter (CTL): Döda infekterade celler
- Tregs: Undertrycker excess
- Germinala centra: Affinitetsmognad, klassväxling, minnes-B-celler.
4. Komplementsystem
Kaskad som förstärker opsonisering (C3b), inflammation (C3a, C5a), lys (MAC).
5. Feber
Pyrogener (IL-1, TNF) → hypotalamisk uppsättningspunkt ↑ → hämpar patogener, förbättrar immunitet.
6. Mikrobiom
Koloniseringsresistens: Kommensaler konkurrerar om nischer, producerar bakteriociner, tränar immunitet.
7. Immunologiskt minne
Minnes B/T-celler → snabbare, starkare sekundärt svar. Bas för vaccination.
8. Lymfatiska systemet
Dränerar interstitiell vätska, transporterar antigen/APC till lymfkörtlar för immunaktivering.
Faktorer som påverkar immunitet
- Ålder (immunosenescens), näring, sömn, stress, kronisk sjukdom, läkemedel.
