Multifokal pneumoni — fläckiga infiltrat i flera lunglovar — kräver snabb, riktad terapi för att förhindra komplikationer.
Kärnbehandlingspelare
- Antibiotika: Starta empirisk täckning för typiska och atypiska patogener; smalna terapi när odlingsdata kommer. Typisk varaktighet 5–7 dagar för okomplicerade fall.
- Syrgasterapi: Titrera för att upprätthålla SpO₂ ≥92%; alternativ från näskanyler till högflöde, icke-invasiv ventilation, eller intubering baserat på allvarlighetsgrad.
- IV-vätskor: Upprätthåll euvolemi medan volymöverbelastning undviks.
- Antipyretika/analgetika: Paracetamol eller NSAID för feber och obehag.
- Andningsterapi: Incentivspirometri, bröstfysioterapi, suktion vid behov.
Inläggningskriterier
Inlägg patienter med CURB-65 eller PSI-poäng ≥2, hypoxi, hemodynamisk instabilitet, betydande komorbiditet eller oförmåga att tåla oral intag.
Att slutföra hela antibiotikakursen och få uppföljningsbildgivning vid behov minskar recidivrisk.
