Smittsam sjukdomsspridning kräver sex sekventiella länkar. Att bryta en enda länk avbryter kedjan och förhindrar spridning.
De sex länkarna
- Smittämne: Patogen (bakterie, virus, svamp, parasit, prion) i tillräcklig infektiös dos.
- Reservoar: Naturlig miljö där ämnet lever och multipliceras (människor, djur, jord, vatten).
- Uttgångsport: Vägen för patogenen att lämna reservoaret (respiratorisk, GI, GU, hud, blod, placenta).
- Smittväg:
- Direkt: Kontakt, dropp.
- Indirekt: Vehikel (mat, vatten, fomiter), vektor (mygga, fästing), luftburen (aerosol).
- Ingångsport: Vägen in i den nya värden (samma vägar som utgång).
- Mottaglig värd: Saknar immunitet (ingen förut exponering, vaccination, eller immunförsvagad).
Insats punkter för varje länk
- Ämne: Sterilisering, antimikrobiella medel.
- Reservoar: Behandling, avlivning (djurrreservoarer), sanering.
- Uttgång: Mundskydd, kondomer, isoleringsåtgärder.
- Transmission: Handhygien, skyddsutrustning, vektorkontroll, vattenbehandling, ventilation.
- Ingång: Mundskydd, handskar, säkra sexvanor, kateterhygien.
- Värd: Vaccination, näring, profylax, upprätthållande av immunkompetens.
Effektiva folkhälsostrategier riktar in sig på flera länkar samtidigt.