Ett förhöjt antal vita blodkroppar (leukocytos) är ett vanligt labfunnen, men det är en icke-specifik markör – den säger inte orsaken ensam.
Bred differentialdiagnostik
- Infektioner: Bakteriella, virala, svamp, parasiter
- Inflammatoriska tillstånd: Reumatisk artrit, IBD, vaskulit
- Fysiologisk stress: Kirurgi, trauma, brännskador, intensiv träning
- Läkemedel: Kortikosteroider, epinefrin, litium, G-CSF
- Hematologiska maligniteter: Leukemi, lymfom
- Övriga: Rökning, graviditet, aspleni
Tolkning av differentieringen
Den typ av vit blodkropp som är förhöjd ger ledtrådar:
- Neutrofilie: Tydar på bakteriell infektion, inflammation, stress, steroider
- Lymfocytos: Virala infektioner (EBV, CMV), kikhosta, CLL
- Eosinofili: Allergier, parasiter, vissa läkemedelsreaktioner, eosinofila sjukdomar
- Monocytos: Kroniska infektioner (TBC), autoimmuna, återhämtning efter akut infektion
- Basofili: Sällsynt; ses vid CML, allergiska reaktioner, hypotyreos
Nästa steg
Ett fullständigt blodstatus med differentialräkning är utgångspunkten. Ytterligare utredning – odlingar, bilddiagnostik, perifert utsträck, benmärgsbiopsi – beror på klinisk bild och differentialfynd. Anta aldrig att leukocytos innebär bakteriell infektion; hela bilden är avgörande.
