Provrörsbefruktning (IVF) är en relativt säker procedur, men kvinnor som påbörjar denna behandling bör känna till de potentiella komplikationer som kan uppstå. De flesta av dessa komplikationer är extremt ovanliga, men det är viktigt att vara uppmärksam på symtom och kontakta sin läkare vid minsta fundering.
IVF är en behandling där kvinnan ges doser av follikelstimulerande hormon (FSH) och luteiniserande hormon (LH) för att få äggstockarna att producera ett stort antal äggfolliklar. När tillräckligt många folliklar har mognat ges en avslutande injektion av HCG (humant koriongonadotropin) för att stimulera äggens slutga mognad.
Äggen tas därefter ut via ett kirurgiskt ingrepp och befruktas med spermier i laboratorium. De resulterande embryona får växa och utvecklas under ett visst antal dagar, varefter ett antal av dem överförs tillbaka till livmodern för implantation och fortsatt graviditet. Resterande embryon kan frysas ner för framtida behandlingscykler eller kasseras, beroende på patientens önskemål.
Under hela cykeln behöver patienten övervakas noggrant – ofta dagligen – för att säkerställa att kroppen svarar som förväntat på medicineringen.
Äggstockshyperstimuleringssyndrom (OHSS) är den vanligaste komplikationen i samband med IVF. Efter att äggen har tagits ut från äggstocken frisätts stora mängder hormoner och ämnen som kallas cytokiner. Dessa cytokiner kan göra kapillärerna – de allra minsta blodkärlen – läckiga, vilket leder till att vätska flyttas från blodomloppet ut i buken eller lungorna. Risken för OHSS är störst i anslutning till den avslutande HCG-injektionen och kvarstår ända fram till graviditetstestet.
De vanligaste symtomen på OHSS är plötslig och snabb viktökning samt uppblåsthet. Väg dig varje dag och kontakta din läkare om du går upp mer än cirka 1–1,5 kilo på 24 timmar. Ihållande illamående, kräkningar, andningssvårigheter eller svårigheter att urinera är också varningstecken som omedelbart bör rapporteras.
Äggstockshyperstimulering graderas på en skala från mild till måttlig till svår, beroende på symtomens intensitet och mängden ansamlad vätska. De flesta fall är milda till måttliga och kräver endast övervakning och vila. Läkaren kan be dig att hålla koll på hur mycket vätska du dricker samt hur mycket och hur ofta du urinerar. Blodprover kan också tas för att kontrollera om blodet är mer koncentrerat än normalt.
Svåra fall kan kräva sjukhusvård och behandling med albumin via intravenös dropp för att korrigera vätskeförskjutningarna. Tidig upptäckt och strikt vila kan minska svårighetsgraden av tillståndet.
Blödning efter ägguttaget är en annan, men betydligt mer ovanlig, komplikation vid IVF. Den uppstår när nålen som används för att suga ut äggfolliklarna råkar skada ett blodkärl och orsakar en inre blödning. Symtom innefattar tilltagande buksmärta och uppblåsthet samt yrsel eller känsla av att svimma. Även om detta är mycket sällsynt bör du genast kontakta din läkare om du upplever några av dessa besvär.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online