Manlig faktor infertilitet bidrar till ungefär hälften av alla infertilitetsfall, och påverkar cirka 7% av män världen över. Det definieras som oförmåga att bli gravid efter 12 månader av regelbunden, oskyddad samlag. Att förstå orsakerna och tillgängliga behandlingar kan ge par makt på sin fertilitetsresa.
Vanliga orsaker
- Spermieproduktionsproblem: Låg antal (oligospermi), dålig rörlighet (asthenospermi), avvikande morfologi (terasospermi), eller total frånvaro av spermier (azoospermi).
- Hormonella obalanser: Lågt testosteron, förhöjt prolaktin, eller sköldkörtelrubbningar.
- Genetiska faktorer: Klinefelters syndrom, Y-kromosom mikrodeletioner, cystisk fibros mutationer.
- Strukturella problem: Varikocele (utvidgade pungvener) eller blockeringar i reproduktiva banor.
- Sexuell dysfunktion: Erektil dysfunktion, retrograd ejakulation, tidig ejakulation.
- Livsstil och miljöfaktorer: Rökning, alkohol, värmeexponering, gifter, fetma, kronisk stress.
- Medicinska behandlingar: Kemoterapi, strålning, vissa mediciner.
Diagnostik
Utvärdering börjar med en spermiogram som bedömer antal, rörlighet, morfologi och volym. Ytterligare tester kan inkludera hormonpaneler, genetisk screening, ultraljud, eller testikelbiopsi.
Behandlingsalternativ
- Livsstilsförändringar: Sluta röka, begränsa alkohol, undvik överdriven värme, optimera vikt.
- Mediciner: Hormonterapi, antioxidanter, antibiotika för infektioner.
- Kirurgi: Varikocelektomi, vasektomiomvändning, spermieuttagstekniker (TESE, MESA).
- Assisterad reproduktion: Intrauterin insemination (IUI), in vitro befruktning (IVF), intracytoplasmatisk spermieinjektion (ICSI).
När du ska söka hjälp
Efter 1 år av försök (eller 6 månader om den kvinnliga parten är över 35). En reproduktiv urolog eller fertilitetsspecialist kan guida utredning och behandling.
