Spermatisk sträng struktur & väg
Spermatiska strängen är en fascibundel som sträcker sig från den djupa lårringan → yttre lårringan → pungen.
Innehåll (Mnemoteknik: VANDAL)
- Vas deferens (ductus deferens)
- Artärer: Testikulär (gonadal), kremasterisk, artär till vas
- Nerver: Genitalgren av genitofemoralis, autonoma plexuser
- Deferential artär (artär till vas)
- Autonoma fibrer (sympatiska T10–L1)
- Lymfvässar: Dränerar till para-aortala noder
Fascialskikt (Yttre → Inre)
- Yttre spermatisk fascia (externa obliquus aponeuros)
- Kremasterisk fascia + muskel (intern obliquus)
- Inre spermatisk fascia (transversalis fascia)
Klinisk betydelse
- Lårbråck: Indirekta bråck passerar strängstrukturer.
- Testikeltvång: Strängvrridning → venös ocklusion → arteriell kompromiss → ischemi (6-timmars fönster).
- Varicocele: Pampiniform plexus dilatation (vänster > höger) → infertilitet, smärta.
- Kirurgi: Vasektomi (vas division), orkiopexi, bråckoperation (strängbevaring).
Stränganatomi är fundamental för urologisk, allmänkirurgisk och reproduktiv hälsopraktik.
