Lupus-antikoagulant är en antifosfolipidantikropp som förlänger fosfolipidberoende koagulationsanalyser (aPTT, dRVVT) men är associerad med trombos, inte blödning.
Viktiga egenskaper
- Riktar sig mot β2-glykoprotein I/protrombin på fosfolipidyta.
- Typiskt IgG; förvärvad, inte medfödd.
- Kan förekomma vid SLE, APS, infektioner, maligniteter, eller idiopatisk.
- Förlänger inte PT; kan ge falskt positiv syfilistest.
Diagnostiska kriterier (Sydney APS)
- Klinisk: Vaskulär trombos eller graviditetskomplikationer.
- Laboratorie: LA positivt på ≥2 tillfällen ≥12 veckor ifrån.
Behandling: Antikoagulation vid trombotisk APS; acetylsalicylsyra ± LMWH vid obstetrisk APS.
