
Kemoterapi riktar sig mot snabbt delande celler men kan orsaka bestående effekter på friska vävnader. Risk beror på läkemedstyp, kumulativ dos, ålder, gener och komorbiditet. Regelbunden överlevnadsvård är avgörande.
| System | Potentiella effekter | Viktiga läkemedel/Anmärkningar |
|---|---|---|
| Trötthet | Kronisk cancerrelaterad trötthet (månader–år) | Vanligt med de flesta regimen |
| Kognitiv | "Kemohjärna": minne, fokus, processningshastighet defekter | Platina, taxaner, högdos metotrexat |
| Neurologisk | Perifer neuropati: bedövning, kribbel, smärta i händer/fötter | Platina, taxaner, vincaalkaloider, bortezomib |
| Kardiologisk | Kardiomyopati, hjärtsvikt, arytmier, KHK | Antracykliner (dosberoende), HER2-riktade, strålning |
| Lung | Fibros, pneumonit, minskad DLCO | Bleomycin, busulfan, carmustin, bröstkorgsstrålning |
| Njur | Minskat GFR, elektrolytförlust, Fanconis syndrom | Cisplatin, ifosfamid, metotrexat |
| Lever | Steatos, fibros, nodulär regenerativ hyperplasi | Metotrexat, 6-MP, HSCT-konditionering |
| Reproduktiv | Ofruktbarhet, tidig ovarial insufficiens, lågt testosteron | Alkylerande (cyklofosfamid), platina, bäckenstrålning |
| Sekundära cancerformer | AML/MDS, solida tumörer (bröst, sköldkörtel, sarkom) | Alkylerande, topoisomeras II-hämmare, strålning |
| Benmärg | Bestående cytopenier, klonal hematopoies | Högdos kemoterapi, autolog transplant |
| Benhälsa | Osteoporos, avaskulär nekros | Kortikosteroider, aromatashämmare, GnRH-agonister |
| Endokrin | Sköldkörtelstörning, metabolt syndrom | Halsstrålning, TKI, immunterapi |
Personliga överlevnadsvårdplaner (enligt ASCO/COG-riktlinjer) förbättrar utfall.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online