Lexapro (Escitalopram) avsättningsbesvär: Symtom, tidslinje & säker avstängning

Att sluta med Lexapro (escitalopram) plötsligt kan utlösa antidepressiva avsättningssyndrom, en konstellation av fysiska och psykologiska symtom. Även om de oftast är lindriga och självbegränsande (1–3 veckor), kan symtomen vara allvarliga eller förlängda hos vissa individer.

Vanliga avsättningssymtom

• Neurologiska: "Hjärnsladdar" (elchockkänslor), yrsel, svimning, huvudvärk, tremor
• Psykologiska: Ångest, irritabilitet, agitation, nedstämdhet, gråtutbrott, livliga drömmar/mardrömmar, sömnsvårigheter
• Gastrointestinala: Illamående, kräkningar, diarre, magkramper
• Autonoma: Svettning, rodnad, hjärtklappning, blodtrycksfluktuationer
• Allmänna: Trötthet, letargi, muskelsmärtor, aptitförändringar (ökning eller minskning)

Varför det händer

SSRI som Lexapro ökar synaptisk serotonin. Vid kroniskt bruk downreglerar hjärnan serotoninreceptorer. Plötslig upphörande lämnar en tillfällig serotonindeficit innan receptorer upregleras igen.

Säker avstängningsstrategi

Sluta aldrig med Lexapro kallturk. Konsulera alltid din receptutfärdare för ett personligt avtrappningsschema. Typiska avtrappningar minskar dosen med 10–25% var 1–2 vecka under 4–8+ veckor, beroende på användningsvaraktighet, dos och individuell känslighet. Vissa patienter drabbas av att byta till ett längre halveringstid SSRI (t.ex. fluoxetin) för att underlätta avtrappning.

När du bör söka hjälp

Kontakta din läkare omedelbart om du upplever: allvarliga självmordstankar, mani, krampanfall, okontrollerade kräkningar, eller symtom som försvårar dagligt liv. Dessa kan kräva återinläggning och långsammare avtrappning.