Fluocinolonacetonid: Guide för topisk kortikosteroid
Fluocinolonacetonid är en medel- till högpotent syntetisk kortikosteroid för topisk dermatologisk användning.
Indikationer
- Eksem/atopisk dermatit
- Psoriasis (plack, hudbotten)
- Kontaktdermatit
- Seborroiskt eksem
- Lichen planus
- Diskoid lupus erythematosus
- Insektbettreaktioner
- Ej för: infektioner (virala, svamp, bakteriella), rosacea, perioralt eksem, akne, öppna sår, hudcancer.
Formuleringar och styrka
- Kräm 0,01 %, 0,025 % (medel)
- Salva 0,025 % (hög — mer okklusiv)
- Lösning 0,01 % (hudbotten)
- Schampo 0,01 % (seborroiskt eksem)
- Olja 0,01 % (kropp/hudbotten)
Användningsriktlinjer
- Tunt lager på drabbat område 2–3× dagligen (kräm/lösning) eller 1–2× (salva).
- Begränsa varaktighet: <2 veckor för högpotent på ansikte/foldar; <4 veckor på kropp.
- Använd inte under okklusion om inte annars anvisat.
- Minska frekvens vid förbättring.
- Barn: ≥3 månader för kräm 0,01 %; undvik blöjområde (okklusion).
Vanliga biverkningar (Lokala)
- Brännande, stickande, klåda, torrhet, irritation
- Follikulit, akneformt utbrott
- Hudatrofi, stria, teleangiektasier (vid långvarig användning)
- Hypopigmentering
- Hypertrikos
Allvarliga risker (Systemisk upptag)
- HPA-axelundertryckning (Cushings syndrom, björkbinjurebrist)
- Tillväxthämmning (barn)
- Glaukom/katarakt (om periorbital)
- Ökad infektionsrisk
Kontradindikationer och försiktighetsåtgärder
- Kutana infektioner (behandla först)
- Rosacea, perioralt eksem
- Graviditet: Kategori C — använd endast om nytta > risk; undvik stora ytor/lång varaktighet.
- Amning: undvik bröstvrånsområde.
Använd lägst potentiell styrka, kortast varaktighet effektiv. Regelbunden uppföljning för kroniska tillstånd.
