Cirka 615 000 personer i USA lider av en sjukdom i innerörat som kallas Ménières sjukdom, enligt National Institute on Deafness and Other Communication Disorders. Sjukdomen är inte helt förstådd inom modern medicin, men den tros bero på en obalans i vätskenivåerna i innerörat. Typiska symtom är ringningar i örat (tinnitus) samt plötsliga och kraftiga yrselanfall som kan göra personen helt ur stånd under längre perioder.
Ménières sjukdom går idag inte att bota, men flera typer av läkemedel kan dämpa symtomen, förkorta anfallen och förbättra livskvaliteten. Här går vi igenom de tre vanligaste behandlingsformerna: läkemedel mot yrsel, diuretika samt injektioner direkt i örat.
För att lindra yrseln som Ménières sjukdom orsakar kan vissa resekrämpemedel och läkemedel mot illamående vara effektiva. Prata med din läkare om preparat som Antivert (meklizin) eller Valium (diazepam). Dessa kan minska de intensiva snurrkänslor som yrselanfallen medför – anfall som ibland är så kraftiga att man riskerar att falla omkull i samma stund de bryter ut.
Samma typ av läkemedel kan även dämpa illamående och kräkningar som ofta följer med anfallen. Andra antiemetika, exempelvis proklorperazin, kan också prövas för att lindra dessa besvär. Din läkare hjälper dig att hitta det preparat och den dos som passar just dina symtom bäst.
Eftersom sjukdomen tros hänga samman med vätskebalansen i innerörat kan läkaren ordinera diuretika, alltså vätskedrivande läkemedel, för att minska kroppens vätskeansamling. Preparat som Maxzide eller Dyazide används ibland i detta syfte. Genom att sänka den totala vätskevolymen i kroppen kan mängden vätska i örat i vissa fall hållas under bättre kontroll, vilket kan minska anfallens svårighetsgrad och hur ofta de inträffar.
Kom ihåg att diuretika inte botar sjukdomen – de hjälper bara till att hantera den. En vanlig biverkning är täta toalettbesök, vilket inte bara är praktiskt besvärligt utan också kan tömma kroppen på kalium. För att återfå den förlorade näringen kan du äta kaliumrik mat som bananer, apelsiner och spenat. Läkaren kan även kontrollera ditt kaliumvärde regelbundet under behandlingen.
Vid mycket svår yrsel kan läkemedel injiceras direkt i innerörat. Ett alternativ är gentamicin, ett antibiotikum som, när det tas upp av innerörat, minskar örats balansfunktion. Detta gör att det friska örat i större grad får ta över ansvarsområdet för balansen, vilket ofta förbättrar yrselsymtomen avsevärt. Nackdelen är att risken för hörselnedsättning i det behandlade örat ökar, därför används metoden främst vid svåra fall.
En skonsammare variant är kortisonpreparatet dexametason, som också kan injiceras i örat. Det är normalt inte lika verksamt som gentamicin mot yrseln, men betydligt mindre riskabelt för hörseln, vilket gör det till ett attraktivt alternativ för många patienter.
Vilken behandling som passar bäst varierar från person till person och beror på hur ofta och hur kraftigt du drabbas av anfall. Kombineras läkemedelsbehandlingen ofta med livsstilsråd, som en saltfattig kost, god sömn och stressreduktion. Diskutera alltid fördelar, risker och biverkningar med din läkare innan du påbörjar eller byter behandling.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online