Mellanörat, som ligger direkt innanför trumhinnan och gränsar till innerörat, spelar en avgörande roll för vår hörsel. Trumhinnan är via tre små hörselben kopplad till en luftfylld kammare, och mellanörats främsta uppgift är att förstärka ljudvågor och leda dem vidare till innerörat.
Sjukdomar i mellanörat och innerörat liknar ofta varandra, och en rubbning i mellanörat ger lätt besvär även i innerörat. De flesta problem i detta område yttrar sig i form av hörselnedsättning.
Konduktiv hörselnedsättning hänger samman med mellanörat. Allt som blockerar eller stör mellanörats förmåga att överföra ljud ger nedsatt hörsel. En vanlig orsak är öronvax som ansamlas och inte tas bort. Hörselnedsättning kan också bero på att de små hörselbenen drabbas av infektion, vilket leder till blockering och ny benbildning. Även ärrbildning och skador på trumhinnan kan försämra hörseln.
Till andra orsaker hör vätskeansamling i mellanörat samt sammenvuxna eller nedbrutna hörselben. Behandlingen består ofta av kirurgi och läkemedel som bekämpar infektion. Ibland skrivs hörapparater ut för att kompensera för skadad hörsel.
Barotrauma orsakas av ett ojämnt lufttryck på mellanörat. Trycket verkar nämligen på båda sidor om trumhinnan. Öronsnuvan (Eustachius tuba), som förbinder mellanörat med näsan och svalget, ser till att trycket hålls jämnt genom att reglera luften som strömmar in i mellanörat.
Ett typiskt exempel är när du flyger – vid start eller landning märks tryckförändringen tydligt i öronen. Är öronsnuvan blockerad eller skadad buktar trumhinnan inåt, vilket ger smärta och besvär. I värsta fall spricker trumhinnan och skadar både mellan- och innerörat.
Förebyggandet är enkelt: tugga tuggummi, andas genom munnen eller svälj när planet startar eller landar. Som medicinsk behandling kan avsvällande läkemedel, näsdroppar eller nässpray mot täppt näsa förskrivas vid barotrauma.
Hål i trumhinnan orsakas oftast av infektioner i mellanörat. Skadan kan ge smärta, ibland blödningar, hörselnedsättning eller pipande ljud i öronen. Förändringar i lufttrycket, ett slag mot ansiktet eller huvudet samt exponering för kemikalier kan också ligga bakom. Ibland uppstår hålet av föremål som förs in i örat, exempelvis bomullspinnar eller vassa föremål som används för rengöring.
Typiska symtom är smärta, yrsel, blödning och hörselnedsättning. En läkare kan upptäcka problemet med ett speciellt instrument som kallas otoskop. Behandlingen innebär att man håller örat torrt och behandlar eventuell infektion med antibiotika. Örondroppar ges ibland, och om skadan inte läker av sig själv kan en operation bli aktuell.
Mastoidit är en infektion som sprider sig från mellanörat till benet. Var kan bildas runt örats benstrukturer, och infektionen utvecklas i processus mastoideus – det framträdande benet bakom örat. Symtomen är smärta, feber och vitaktig var från örat. Smärtan är ofta ihållande och pulserande.
Om tillståndet inte behandlas kan det leda till dövhet, blodförgiftning och infektion i hjärnan. Behandlingen består vanligtvis av antibiotika. Läkaren undersöker ett prov av varet från örat för att kunna välja rätt antibiotikum, och när patienten börjar tillfriskna övergår man ofta till antibiotika i tablettform.
Akut mellanöroninflammation beror på en svår bakteriell eller viral infektion i örat och ger en inflammerad, rodnad trumhinna. Tillståndet är vanligt hos barn och hos vuxna med förkylning eller influenza. Infektionen behandlas ofta med antibiotika, till exempel amoxicillin, och smärtstillande medel kan förskrivas mot besvären. I de fall örat behöver tömmas kan en mindre operation göras. Mellanöroninfektion är den vanligaste orsaken till öronsmärta.
Kronisk mellanöroninflammation beror ofta på en trumhinneperforation som aldrig läkte ordentligt. Besvären blossar upp vid bad, när vatten kommer in i örat, eller när det finns flytning från örat.
Kontakta vården om du har långvarig öronsmärta, hörselnedsättning, flytning ur örat eller feber tillsammans med öronbesvär. Ju tidigare en sjukdom i mellanörat diagnostiseras, desto bättre är prognosen – obehandlade infektioner kan i värsta fall sprida sig och ge allvarliga komplikationer.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online