Impakterade tredje molarer orsakar inte direkt yrsel (falsk snurrkänsla). Yrsel uppstår från vestibulära systemet (inre öra, CN VIII, hjärnstam/cerebellum).
Möjliga indirekta samband
- Projicerad smärta/Trigeminocervikalt complex: Allvarlig pericoronit eller TMJ-belastning från ändrat tugg → cervikogen yrsel (inte sann yrsel).
- Infektionsspridning: Sällsynt djup infektion (Ludwigs angina, cavernös sinus trombos) → kranialnervpåverkan.
- Läkemedelsbiverkningar: Post-opioider, antibiotika, eller steroider kan ge yrsel.
- Ångest/Stress: Tandrädsla → hyperventilation, vasovagala symtom.
Handlingsplan
- Se tandläkare/munkirurg för visdomstandsutvärdering.
- Om yrsel kvarstår, konsultera ÖNH eller neurolog för Dix-Hallpike, VNG, MRI.
- Behandla tandpatologi; omvärdera yrsel efter upplösning.
Skriv inte yrsel på visdomstånd utan att utesluta primära vestibulära/neurologiska orsaker.
