Nasal vestibulum är den mest anteriora delen av näshålan, belägen precis inuti nosstren (naren). Det fungerar som övergångszon mellan yttre hud och den respiratoriska slemhinna som klär de djupare näsgångarna.
Anatomi
- Gränser: Anterior — nasal apertur (piriform apertur); Posterior — limen nasi (slemhinnans övergång).
- Utkledning: Hud (stratifierad skivepitel) — inte respiratoriskt epitel.
- Strukturer: Vibrissor (grov växt), talgkörtlar, svettkörtlar, hårfolliklar.
- Vaskulär försörjning: Ansiktsartärens grenar (vinklig, superior labial); Kiesselbachs plexus i närheten.
- Innervering: V1 (ögon) och V2 (käkben) via infraorbitalis och anterior etmoidalis.
Funktioner
- Filtrering: Vibrissor fångar stora partiklar (>100 µm).
- Immunövervakning: Langerhansceller, lymfoid vävnad.
- Luftkonditionering inledande: Inleder uppvärmning och fuktning av inandad luft.
- Strukturellt stöd: Upprätthåller näsklappens pervietitet.
Kliniska tillstånd
- Nasal vestibulit: S. aureus infektion av hårfolliklar → krustbildning, smärta, potentiell stenos. Behandlas med topical mupirocin; orala antibiotika om allvarligt.
- Vestibulär stenos: Arrbildning från trauma, kirurgi, inflammation, eller kokainbruk → obstruction.
- Talgkista / follikulit.
- Basaliom / plankcellscarcinom: Solutsatt alar rand.
- Herpes simplex: Återkommande blåsor vid slemhinnans övergång.
Undersökning
- Anterior rinoskopi (nässpekulum) eller otoskop med spekulum.
- Endoskopi för posterior utbredning.
- Biopsi vid misstänkta förändringar.
