Kan bältros drabba ögon och öron?

Varicella-zosterviruset – samma virus som orsakar vattkoppor – ligger vilande i kroppen efter en genomgången infektion och kan senare i livet aktiveras igen som bältros. Viruset kan i vissa fall även drabbara känsliga områden som ögon och öron.

Oftalmisk bältros – när ögat drabbas

Oftalmisk bältros (herpes zoster ophthalmicus) är en infektion i den oftalmiska grenen av trigeminusnerven, som ansvarar för känseln i pannan, ögat och näsan. Tillståndet kan ge utslag i ansiktets övre del samt inflammation i ögats olika strukturer.

Vanliga symtom är rodnad, smärta och utslag runt ögat, men infektionen kan också orsaka hornhinnesår och irit, det vill säga inflammation i regnbågshinnan. Om hornhinnan blir svårt skadad finns det i ovanliga fall en risk att synen permanent försämras eller att blindhet uppstår. Därför bör man alltid söka vård snabbt om bältros uppstår i ansiktet eller nära ett öga.

Ramsay Hunt-syndrom – när örat drabbas

Ramsay Hunt-syndrom, även kallat herpes zoster oticus, är en komplikation av varicella-zosterviruset som angriper ansiktsnerven och innerörat. Detta tillstånd är mer ovanligt men kan vara allvarligt.

Typiska symtom är:

• Ansiktsförlamning, ofta på ena sidan av ansiktet
• Hörselnedsättning
• Tinnitus, det vill säga onormala ljud i örat som ringningar eller susningar
• Yrsel och en känsla av att omgivningen snurrar (vertigo)
• Smärta och ibland blåsor i eller runt örat

Är risken för bestående skador stor?

Även om bältros alltså kan drabba både ögon och öron är det ovanligt att infektionen leder till permanent skada. Tidig behandling med antivirala läkemedel minskar risken för komplikationer och förkortar ofta sjukdomsförloppet. Ju tidigare behandlingen sätts in, desto bättre är prognosen – särskilt vid infektioner nära ögon och öron.