Labyrintit är en inflammation i labyrinten – den spiralformade struktur i innerörat som styr både hörsel och balans. Tillståndet orsakas oftast av bakterier eller virus i samband med en lokal eller systemisk infektion. Viral labyrintit är den vanligaste formen och drabbar ungefär 1 av 10 000 personer. Hos patienter med herpes oticus ökar risken dock kraftigt – upp till 1 av 4.
Samla in information om symtom, tidigare sjukdomar och aktuella läkemedel. Detta är avgörande eftersom labyrintit kan ha många olika orsaker, och en fullständig anamnes underlättar den fortsatta utredningen.
Det vanligaste symtomet är yrsel (vertigo) som förvärras vid rörelse och vissa huvudställningar. Hörselnedsättning av varierande grad är också karaktäristisk för tillståndet. Andra tecken inkluderar tryckkänsla i örat, öronringning (tinnitus) och flytning ur örat. Infektionen kan dessutom ge ospecifika symtom som feber, illamående och kräkningar.
Undersök huvud och hals noggrant, med särskilt fokus på öronen. En yttre besiktning kan visa tecken på cellulit, mastoidit eller spår efter tidigare operationer. Trumhinnan kan också vara perforerad eller innehålla en cysta.
Laboratorieprov kan hjälpa till att identifiera det smittämne som ligger bakom infektionen. Vanliga virala orsaker till labyrintit är cytomegalovirus, påssjukevirus, varicella-zostervirus, rubellavirus, influensavirus och herpes simplex virus 1. Möjliga bakteriella orsaker är pneumokocker (Streptococcus pneumoniae), Haemophilus influenzae och Moraxella catarrhalis.
Ett audiogram, alltså ett hörtest, bör genomföras närhelst labyrintit misstänks. Viral labyrintit ger vanligtvis en lätt till måttlig hörselnedsättning, särskilt i de högre frekvenserna. Svår bakteriell labyrintit orsakar däremot typiskt en ensidig hörselnedsättning i höga frekvenser, men vid hjärnhinneinflammation (meningit) är nedsättningen ofta dubbelsidig.
Kontakta alltid vårdpersonal om du upplever kraftig yrsel, plötslig hörselnedsättning eller andra symtom som tyder på labyrintit – en tidig diagnos förbättrar prognosen avsevärt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online