Öronvaxborttagning (irrigation, kyrettage, mikrosugning) medför en liten men verklig risk för trumhinneperforation, särskilt om instrument är felriktade eller kanalanatomien är avvikande. Blod under proceduren är ett tydligt varningssignal.
Symtom på perforation
- Skarp eller bestående öronsmärta (ofta plötslig lättnad om trycket var högt)
- Plötslig hörselnedsättning eller dämpad hörsel
- Tinnitus (ringning, sum)
- Svimmel eller balansproblem (om inre öra drabbas)
- Utflöde: blodig, klar, eller purulent
Omedelbara nästa steg
- Avbryt proceduren omedelbart.
- Sök snarast ÖNH-utredning (otoskopi ± mikroskopi) inom 24–48 timmar.
- Håll örat torrt: Inget simmande, varsam duschar (bomull + vaselin).
- Undvik Valsalva, nosblåsning, örandroppar om inte ordinerade.
Typisk hantering
- De flesta traumatiska perforationer läker spontant på 4–6 veckor.
- Antibiotika örandroppar (t.ex. ofloxacin) kan ordineras för att förebygga otitis media.
- Uppföljning avgörande för att bekräfta avslutning.
- Sällan: tympanoplastik (kirurgisk reparation) om >3 månader, stor, eller icke-läkande.
Förebyggande
- Använd aldrig bomullspinnar, nycklar, hårnålar – aldrig.
- Mjukgör vax först (karbamidperoxid, mineralolja).
- Sök proffs för påverkad vax, särskilt vid historik av öronkirurgi, perforation, eller rör.
