Kännetecken på hiatusbråck – symtom, orsaker och behandling

Vad är ett hiatusbråck?

Ett hiatusbråck uppstår när en del av magsäcken pressas upp genom öppningen i mellangärdet (diafragman) där matstrupen möter magsäcken. Små hiatusbråck orsakar oftast inga besvär alls, men större bråck kan ge upphov till halsbränna och bröstsmärtor. I mer allvarliga fall kan operation bli nödvändig.

Vanliga symtom

Ibland blir hiatusbråcket så stort att magsyra rinner tillbaka upp i matstrupen – röret som transporterar maten ner till magsäcken. Enligt Mayo Clinic kan detta leda till halsbränna, rapningar, bröstsmärtor och illamående.

Ovanliga och allvarliga symtom

I vissa fall kan den del av magsäcken som bildar bråcket vridas eller förlora sin blodförsörjning. Detta kan orsaka andningssvårigheter och kraftiga bröstsmärtor. Det kan också göra det svårt att svälja och helt blockera matstrupen. Uppsök akut vård om du drabbas av dessa symtom.

Faktorer som påverkar symtomen

Din kroppsställning påverkar hur kraftiga symtomen är. Enligt Mayo Clinic blir besvären ofta värre när du lutar dig framåt, lyfter tunga saker eller ligger ner. Gravida kvinnor kan också uppleva svårare symtom.

Orsaker och riskfaktorer

Läkarna vet inte exakt vad som orsakar hiatusbråck, men de vet att kraftigt tryck mot buken ökar risken att utveckla tillståndet. Ihållande hosta, ansträngning vid avföring och tunga lyft kan alla bidra till att ett hiatusbråck uppstår.

Behandling med läkemedel

Vid lindriga symtom kan läkaren rekommendera receptfria syraneutraliserande medel (antacida), som lindrar halsbrännan. Läkaren kan också ordinera H2-blockerare eller protonpumpshämmare, som minskar kroppens produktion av magsyra. Enligt Mayo Clinic bör personer som använder H2-blockerare eller protonpumpshämmare tillsammans med andra läkemedel rådfråga sin läkare för att undvika skadliga läkemedelsinteraktioner.

Läkaren kan även rekommendera livsstilsförändringar, exempelvis viktnedgång eller att sluta röka, eftersom rökare och personer med övervikt löper högre risk att drabbas av hiatusbråck.

Kirurgi

När mediciner och livsstilsförändringar inte förbättrar tillståndet kan en operation bli nödvändig. Det finns flera olika operationsmetoder, bland annat laparoskopisk kirurgi (titthålskirurgi), där kirurgen gör några små snitt och utför operationen med hjälp av en liten kamera och en skärm.