Reaktiva noduler, ofta kallade sångknutor, uppträder vanligtvis hos tunga rökare eller artister som har sjungit i många år. Rökning utsätter stämbanden för enorm påfrestning på grund av de kemikalier och den tjära som finns i cigaretter. Att sjunga kraftfullt och hålla långa toner kan också belasta halsen och leda till att reaktiva noduler utvecklas.
En rökarenshosta kan vara en utlösande faktor för reaktiva noduler, eftersom den skapar ett liknande tryck på struphuvudet som när en sångare håller en ton. Att prata eller viska för mycket, skratta hjärtligt eller gråta överdrivet kan också utlösa deras utveckling. Enligt logopeden Dr. Caroline Bowen kan även dålig fysisk kondition, bristfällig näring och depression bidra till att sångknutor bildas.
Reaktiva noduler kan upptäckas via en mikrolaryngoskopisk undersökning, som används för att identifiera och behandla problem med halsen och struphuvudet. Under ingreppet förstoras halsen med hjälp av ett medicinskt mikroskop, digital videoförstärkning eller genom att ett endoskop förs in. En kirurg avlägsnar ibland en liten del av slemhinnan i halsen under proceduren, som sedan analyseras på laboratorium. Beroende på problemets allvarlighetsgrad kan en laser användas för att ta bort nodulerna från struphuvudet.
Reaktiva noduler består av styva hudtillväxter runt struphuvudet och mäter vanligtvis några millimeter i diameter. De är nästan alltid godartade, vilket innebär att de sällan utvecklas till cancertumörer. De kan dock försämra talet och ge upphov till en hes, raspig röst där orden blir svåra att förstå. Detta beror på att nodulerna begränsar stämbandens förmåga att skapa de tryckförändringar i luftflödet som krävs för mänskligt tal.
Heshet, en torr och irriterad hals samt smärta i samband med tal är andra vanliga symptom. Sångare kan också uppleva att sitt röstläge och sin röstomfattning begränsas av nodulerna. Även teaterskådespelare och föreläsare drabbas, vilket i vissa fall tvingat dem att avsluta sina karriärer i förtid. Kirurgi kan oftast avlägsna nodulerna, men röstkvaliteten kan bli permanent nedsatt.
I många fall kan reaktiva noduler minska eller försvinna helt om rösten får vila och de belastande faktorerna elimineras. Logopedbehandling är en central del av vården och syftar till att lära patienten en mer skonsam röstteknik. Att sluta röka, undvika hosta, skrik och viskning samt hålla kroppen välmätt och välinhydrerad skyddar stämbandena. Om nodulerna inte läker av sig själva kan kirurgisk avlägsnande med laser bli aktuellt som sista utväg.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online