
EVLT står för endovenous laser treatment, på svenska endovenös laserbehandling. Metoden är ett effektivt sätt att bli av med åderbråck – ett tillstånd som uppstår när venernas klaffar inte stänger ordentligt, vilket gör att blodet samlas i det drabbade området. Ådrorna börjar sedan bukta ut när blodet trycker mot kärlväggarna. Resultatet kan vara smärtsamt, med värkande och svullna ben. I värsta fall kan obehandlade åderbråck leda till blödningar, eksem eller bensår.
EVLT behandlar orsaken till åderbråck utan att någon invasiv kirurgisk procedur krävs, till exempel ambulatorisk flebektomi, ligering och strippning eller skleroterapi. Med hjälp av en fiberoptisk lasersond, styrd genom ultraljud, levereras energipulser direkt till det drabbade området. Metoden är mycket effektiv och lyckas i cirka 98 procent av fallen.
Patienter med hjärtsjukdom eller blodsjukdomar kan vara olämpliga för ingreppet. Gravida kvinnor rekommenderas normalt inte heller behandlingen, eftersom åderbråck under graviditet ofta är tillfälliga och kan försvinna av sig själva efter förlossningen.
Innan EVLT kan utföras krävs en läkarundersökning som omfattar sjukdomshistoria, fysisk undersökning och ultraljud. De flesta läkare vill också godkänna kompressionsstrumpor för användning efter ingreppet redan vid detta tillfälle. Kort innan behandlingen ska patienten duscha med antibakteriell tvål.
EVLT utförs i dagkirurgisk form och tar mindre än en timme. Eftersom lugnande medel används under ingreppet uppmanas patienten att ordna med någon som kan köra hen hem efteråt. Lokalbedövning ges innan behandlingen påbörjas, och patienten får även skyddsglasögon. Därefter förs en tunn kateter in i venen via ljumsken. Laserfibern arbetas fram genom katetern, och när den är på plats används laserenergin för att försegla venen. Sedan tas lasern bort, såret förbinds och kompressionsstrumpor appliceras.
Efter ingreppet ska patienten gå på löpband i ungefär 20 minuter. Aktiviteten bör upprepas minst två gånger under den följande veckan. Kompressionsstrumporna får inte tas av på 24 timmar, och därefter endast i samband med bad eller dusch. Strumporna ska bäras i minst två veckor. Vissa restriktioner kan gälla, exempelvis att undvika ansträngande aktiviteter, starkt solljus och flygresor tills läkningen är fullständig – vilket vanligen tar fyra till sex veckor. Smärtstillande medel som ibuprofen eller paracetamol kan tas vid behov, men stelhet och ömhet bör försvinna inom två veckor.
En ny ultraljudsundersökning kan göras några veckor efter behandlingen, och ytterligare uppföljningsbesök hos läkaren bokas in. Efter sex månader kan kompletterande behandlingar övervägas av kosmetiska skäl.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online