Skleroterapi kontra embolisering: Så behandlas åderbråck och spindelvener

Skleroterapi och embolisering är två ingrepp som används för att behandla åderbråck och spindelvener – smärtsamma och ibland kosmetiskt besvärande medicinska tillstånd. Cirka hälften av alla personer över 50 år drabbas, enligt WomensHealth.gov.

Bakgrund

Åderbråck återfinns oftast på baksidan av vaden eller på insidan av benet. Det handlar om utvidgade kärl som kan se blåa, mörklila eller till och med helt färglösa ut. Spindelvener är mindre och har ett förgrenat, nätliknande utseende.

Dessa utvidgade vener uppstår när de klaffar som styr blodflödet inuti käret slutar fungera. Blodet rinner då tillbaka och samlas upp i venen, enligt WomensHealth.gov.

Skleroterapi

Skleroterapi är den vanligaste behandlingen av åderbråck och den metod som föredras för små till medelstora kärl, medan embolisering används för större vener, enligt Mayo Clinic. Vid skleroterapi injicerar läkaren en lösning direkt in i venen, vilket får den att ärrbildas och stängas. Blodet omdirigeras sedan till friska, fungerande kärl.

Embolisering

Embolisering används för att reparera större vener i benet som skleroterapi inte är avsedd för, enligt Radiological Society of North America. Vid ingreppet förs en kateter in i venen under vägledning av ultraljud och röntgen. När katetern dras ut injiceras etanol eller en annan lösning, vilket får venen att ärrbildas och stängas permanent.

Mikroskleroterapi

Mikroskleroterapi är en vidareutvecklad version av klassisk skleroterapi. Både injektionslösningar och teknikerna har förbättrats med denna modernare metod, vilket ger bättre resultat – särskilt vid behandling av spindelvener, enligt Mayo Clinic. Den injektionslösning som oftast används är natriumtetradecylsulfat, enligt MediZen.

Andra behandlingsmetoder

Förutom skleroterapi och embolisering finns det flera andra effektiva behandlingsalternativ för åderbråck och spindelvener:

• Laserskirurgi: Värmen från lasern stänger det aktuella kärlet utan att det behöver tas bort.
• Kirurgisk venstrippning: Länge standardbehandlingen, där venen avlägsnas helt via operation.
• Endovenös termisk ablation: Liknar embolisering, men använder i stället värme för att stänga venen.
• Ambulatorisk flebektomi: Venen avlägsnas genom små stick i huden, ofta i lokalbedövning.

Vilken metod som passar bäst avgörs av kärlens storlek, placering och patientens allmäntillstånd. En läkare kan hjälpa dig att välja den mest lämpade behandlingen efter en individuell bedömning.