Så känner du igen polycystiskt ovariesyndrom (PCOS)

Polycystiskt ovariesyndrom (PCOS) är en av de vanligaste orsakerna till infertilitet hos kvinnor. Tillståndet gör att vätskefyllda säckar (cystor) bildas på äggstockarna och att mängden androgener (manliga hormoner) i kroppen blir högre än normalt. De manliga hormonerna ligger bakom många av PCOS besvärliga symtom.

En PCOS-diagnos kan vara svår att få, eftersom det inte finns någon specifik uppsättning symtom eller ett enskilt test som bekräftar tillståndet. Istället brukar läkare systematiskt utesluta andra tillstånd som kan orsaka symtomen.

Vad du behöver

• En läkare eller annan vårdprofessionell
• En tid bokad hos din vårdgivare
• Uthållighet att fortsätta utforska orsakerna bakom dina symtom

Instruktioner

Förbered dig för diagnosen

1. Bekanta dig med de olika symtomen på PCOS, men kom ihåg att du kanske inte upplever alla. Här är symtom som ofta förknippas med tillståndet:

   • Cystor på äggstockarna
   • Amenorré (uteblivna eller oregelbundna menstruationer)
   • Infertilitet
   • Utebliven eller oregelbunden ägglossning
   • Högre nivåer av manliga hormoner än normalt, exempelvis testosteron
   • Övervikt eller fetma
   • Insulinresistens eller typ 2-diabetes
   • Hirsutism (överdriven kroppsbehåring)
   • Tunt hår eller håravfall i manligt mönster
   • Kolesterolavvikelser, både för höga och för låga värden
   • Akne eller fet hy
   • Hudflikar, särskilt i armhålorna eller på halsen
   • Högt blodtryck
   • Mjäll
   • Bäckensmärta

2. Diskutera dina symtom med din läkare eller vårdgivare. Det kan vara klokt att skriva ner en lista över de symtom du upplevt, så att du inte glömmer något när du sitter på mottagningen.

3. Förbered dig på en rad olika tester! Din vårdgivare vill utesluta andra tillstånd som kan ligga bakom dina symtom.

4. Räkna med att en fullständig fysisk och gynekologisk undersökning är första steget. Läkaren kommer att titta efter bland annat onormal hårväxt (hirsutism) och hudflikar. Kom ihåg datumen för dina senaste menstruationer – det hjälper läkaren att bedöma om du har ägglossning.

5. Ett ultraljud kan genomföras för att avgöra om det finns cystor på äggstockarna och för att kontrollera om det finns andra avvikelser i reproduktionsorganen. Transvaginalt ultraljud, där en sond förs in i slidan, används ofta för detta ändamål.

Labbtester och blodprover att vänta sig

6. Tester av androgener, alltså manliga hormoner, kommer att göras. Läkaren tittar särskilt på nivåerna av dehydroepiandrosteron (DHEA) och testosteron. Höga testosteronnivåer kan vara ett tecken på PCOS, medan höga DHEA-nivåer snarare tyder på ett problem med binjurarna.

7. Läkaren kontrollerar även dina nivåer av follikelstimulerande hormon (FSH) och luteiniserande hormon (LH), vilka båda är involverade i ägglossningen. Ett förhöjt FSH-värde kan ibland tyda på menopaus.

8. Som vid de flesta fysiska undersökningar vill läkaren testa dina kolesterolvärden, så kallade lipider. Kvinnor med PCOS har ofta förhöjt kolesterol och högt blodtryck, och det är viktigt att dessa värden övervakas för att minska risken för hjärt-kärlsjukdom.

9. Läkaren kan dessutom kontrollera dina prolaktinnivåer (ett hormon som är involverat i mjölkproduktionen), eftersom en högre än normal mängd prolaktin i kroppen kan få menstruationerna att utebli.

10. Gör gärna ett sköldkörteltest om din läkare rekommenderar det, eftersom sköldkörtelrubbningar kan ge många symtom som liknar dem vid PCOS.

11. Förbered dig på ett blodsockertest (vanligtvis krävs det att du dricker en sockerlösning och sedan fastar i flera timmar). Testet görs för att se om du har insulinresistens eller löper ökad risk att utveckla diabetes.