Prostatit är ett tillstånd som uppstår när prostatan blir inflammerad eller svullen. Tillståndet betraktas som kroniskt när symtomen består i flera veckor eller längre. Även om man tidigare trodde att det alltid berodde på en bakteriell infektion, vet man idag att kronisk prostatit kan ha många olika orsaker.
Det finns tre huvudtyper av kronisk prostatit: bakteriell, icke-bakteriell samt prostodyni (symtom utan påvisbar inflammation). Kronisk prostatit utan bakteriell infektion kallas även inflammatoriskt kroniskt bäckensmärtesyndrom.
Orsakerna till kronisk prostatit som utvecklas utan infektion är svåra att fastställa. Avsaknad av bakterier i ett urinprov tyder på att det inte rör sig om en bakteriell infektion, men förekomsten av vita blodkroppar i provet kan ändå indikera en pågående infektion – dock är detta ovanligt.
Enligt ChronicProstatitis.org kan en möjlig orsak till inflammatoriskt kroniskt bäckensmärtesyndrom vara så kallat ”läckande prostatasyndrom”. Det innebär att prostatans skyddsbarriär, som normalt hindrar potentiellt skadliga ämnen i urinen från att tränga in, har skadats eller brutits ned. En annan möjlig orsak kan vara störningar i nervsystemet.
Symtomen vid inflammatoriskt kroniskt bäckensmärtesyndrom liknar dem vid kronisk bakteriell prostatit. Den svullna prostatan trycker mot urinröret, vilket ger smärta vid urinering, ofta åtföljt av en brännande känsla under och efter toalettbesöket.
Andra vanliga symtom inkluderar:
Även om det inte är en vanlig behandlingsform kan antibiotika ibland provas vid icke-bakteriell kronisk prostatit, men det sätter sällan punkt för besvären. Andra läkemedelsalternativ är alfablockerare, exempelvis tamsulosin och terazosin, som slappnar av prostata muskulatur och kan lindra symtom som täta urineringsbehov.
Frekvent ejakulation kan, trots att den kan vara smärtsam, minska blockeringar och lindra smärtan över tid. Tyvärr skiljer sig den mest effektiva behandlingen från person till person, eftersom orsakerna till icke-bakteriell kronisk prostatit ofta är svåra att identifiera. Diskutera därför alltid med din läkare vilka behandlingsmetoder som passar dig bäst.
I vissa fall kan kirurgi bli aktuell. En transuretral resektion av prostata, där prostatkörteln delvis eller helt tas bort, är ett alternativ om konventionella behandlingar inte ger tillräcklig lindring. Ingreppet utförs oftast hos äldre män, eftersom det kan leda till retrograd ejakulation – att säden leds in i blåsan i stället för ut genom urinröret. Detta kan i sin tur ge impotens, infertilitet och inkontinens.
Om svullnaden är så kraftig att blåsan inte kan tömmas ordentligt kan en suprapubisk kateter användas. Då läggs en slang in i blåsan genom bukväggen för att dränera urinen.
Även om det är ovanligt kan en kraftigt förstorad prostata blockera urinflödet genom urinröret. Detta kan leda till urinretention, vilket i förlängningen kan skada njurarna. Misstänker du att detta sker bör du omedelbart kontakta din läkare.
Kronisk prostatit är svår att bota, även när den orsakas av en bakteriell infektion. Tillståndet tenderar att återkomma, och att hitta en behandling som fungerar för just dig kan kännas som en lång och frustrerande process. Med rätt medicinsk vägledning går det dock ofta att få symtomen under kontroll.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online