Trombocyter (blodplättar) är små, färglösa cellfragment producerade i benmärgen av megakaryocyter. De är de första respondrarna i hemostas — stoppar blödning.
Referensområde
150 000–450 000 trombocyter per mikroliter (µL) blod.
Koagulationsprocess
- Primär hemostas. Trombocyter fäster vid skadad kärlvägg, aktiveras och aggregerar till en temporär propp.
- Sekundär hemostas. Trombocyter frigör faktorer som triggar koagulationskaskaden, bildar fibrin för att stabilisera proppen.
Trombocytrubbningar
- Trombocytopeni (lågt antal). Blödningsrisk: petechier, blåmärken, förlängd blödning. Orsaker: läkemedel, infektioner, leukemi, immun destruktion (ITP), leversjukdom.
- Trombocytos (högt antal). Trombosrisk: trombos, stroke, hjärtinfarkt. Kan vara reaktiv (inflammation, järnbrist) eller primär (essentiell trombocyto).
Kliniska tillämpningar
- Trombocyttransfusioner vid allvarlig trombocytopeni eller aktiv blödning
- Trombosaggregationshämmare (acetylsalicylsyra, klopidogrel) för att förebygga arteriella proppar
- Övervakning vid cancer, kirurgi, stamcellstransplantation, kardiovaskulär sjukdom
Utöver koagulation
Överdriven trombocyktivering bidrar till ateroskleros och plackbildning. Regelbundna blodstatus upptäcker avvikelser tidigt.
