Urinkatetrar används för att behandla urinproblem som kan bero på många olika orsaker. När urinproblem uppkommer är det ofta nödvändigt att föra in en kateter, antingen för tillfälligt bruk eller för långvarig användning. När en kateter behövs måste vissa tekniker följas för att säkerställa att katetern placeras korrekt och att alla försiktighetsåtgärder vidtas för att undvika infektion.
Även om både män och kvinnor kan använda katetrar på ett effektivt sätt skiljer sig proceduren för att föra in en kateter i blåsan åt mellan könen. Kvinnor har en betydligt kortare urinrör än män, vilket gör att teknikerna för insättning av urinkateter måste anpassas efter kön.
Det första steget när en kateter ska föras in i en kvinna är att rengöra urinrörsmynningen (meatus) noggrant med tvål och vatten. Tvätta händerna ordentligt efter rengöringen och ta på sterila handskar. Täck perineum med en steril fält så att öppningen i fältet exponerar underlivet. Smörj sedan in kateterslangen med sterilt glidmedel, cirka tre tum (ungefär 7–8 cm) upp på slangens längd.
Använd din icke-dominanta hand för att sprida de yttre och inre blygdläpparna brett uppåt så att urinrörsmynningen synliggörs. Den handen räknas nu som kontaminerad och ska inte flyttas. Medan du håller huden isär och exponerar området använder du en bomullstuss indränkt i antiseptisk lösning och rengör meatus nedåt mot ändtarmen. Håll mynningen åtskild och rengör på varje sida. Gå aldrig tillbaka över redan rengjorda områden – endast i samma riktning som tidigare.
Medan du fortsätter att hålla meatus isär tar du kateterslangen och för in den i urinrörsmynningen. Vinkla den så att katetern följer urinvägarnas naturliga gång. Tvinga aldrig in den om det går trögt. Be patienten andas lugnt och andas ut långsamt under insättningen. När katetern förs in, vinkla slangen uppåt. Du bör börja se urin flöda. När det händer, för in slangen ungefär en tum (2–3 cm) till. Du behöver hålla katetern på plats medan urinen töms ut i uppsamlingspåsen.
En ballong sitter fäst vid kateterporten. När du konstaterat att katetern ligger rätt kan du börja fylla ballongen med koksaltlösning med hjälp av en spruta. Om patienten klagar på smärta under ballongfyllningen, töm ballongen och för in katetern lite längre in.
När du bekräftat korrekt placering behöver du säkra slangen mot patientens ben. Du måste också koppla dräneringspåsen till katetern och fästa påsen vid patientens säng.
För en manlig patient, låt honom ligga på rygg med benen lätt isär så att penis exponeras. Med handskar på, tvätta och sterilisera penisen och kassera sedan dina handskar. Ta nu på sterila handskar och placera den vattenavvisande fälten strax under penisen så att den vilar mot låret. Kontaminera inte mitten av fältet. Placera därefter fältet med hålrum (fenestrerat fält) över penisen. Hålet i fältet exponerar penisen för kateterinsättningen.
Använd din icke-dominanta hand för att försiktigt greppa penisskaftet strax under ollonet. Din hand är nu kontaminerad, så flytta den inte. Med en bomullspinne indränkt i jod, rengör meatus med cirkelrörelser mot ollonets bas. Upprepa detta tre gånger för sterilisering och kassera bomullspinnen. Placera kateterbrickan mellan hans ben. Med din dominanta hand, håll katetern cirka tre tum (7–8 cm) från spetsen.
Håll med din icke-dominanta hand penisen vinkelrätt från kroppen och applicera ett lätt drag. Be honom andas djupt medan du för in katetern i meatus. För in den cirka sju till nio tum (18–23 cm), eller tills du ser att urin börjar rinna ut. Om det finns något motstånd, rotera katetern lätt eller dra tillbaka den något.
Medan du håller katetern på plats, blås upp ballongen. Dra försiktigt i katetern för att säkerställa att den sitter fast och är på plats genom känslan av motstånd. Fäst slangen mot nedre delen av buken eller låret och häng påsen vid sängen, se till att den hänger under blåsnivån.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online