1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Profylaktisk antibiotika mot återkommande urinvägsinfektion

Återkommande urinvägsinfektioner, ofta kallade blåskatarr eller cystit, definieras som infektioner som uppstår två eller flera gånger inom sex månader, eller tre eller flera gånger under ett år. Enligt American Academy of Family Physicians utvecklar så många som 20 procent av alla kvinnor som drabbas av en akut urinvägsinfektion återkommande besvär. För att förebygga frekventa återfall kan din läkare rekommendera en profylaktisk antibiotikabehandling.

Fördelar med profylaktisk behandling

Den mest uppenbara fördelen med profylaktisk antibiotika är att slippa smärtan och obehaget som urinvägsinfektioner för med sig, samtidigt som den allmänna känslan av välbefinnande bevaras. Urinvägsinfektioner är dessutom en av de vanligaste orsakerna till sjukvårdskostnader bland människor i alla åldrar. Enbart i USA uppgår kostnaderna för läkarbesök och sjukhusvård kopplade till urinvägsinfektioner till mer än en miljard dollar per år. Profylaktisk antibiotika kan därmed både sänka de totala vårdkostnaderna och förbättra livskvaliteten för kvinnor som lider av återkommande infektioner.

Daglig profylaktisk behandling

Låga doser av vissa antibiotika kan tas varje dag under en period av sex månader eller längre. Att ta medicinen på kvällen maximerar dess skyddande effekt. Vanligtvis rekommenderade doser är:

  • Trimetoprim/sulfametoxazol (TMP/SMZ): en halv tablett dagligen
  • Norfloxacin: 200 mg dagligen
  • Trimetoprim: 100 mg dagligen
  • Cefalexin: 250 mg dagligen
  • Nitrofurantoin: 50–100 mg dagligen

Forskning från University of Washington visar att dessa läkemedel är effektiva och endast medför en liten risk för biverkningar.

Antibiotika efter samlag

Enligt American Academy of Family Physicians löper sexuellt aktiva unga kvinnor störst risk att utveckla urinvägsinfektioner. Sexuell aktivitet samt användning av spermicider eller pessar kan öka risken ytterligare. Om dina infektioner har kunnat kopplas till samlag kan en engångsdos antibiotika efter samlag vara ett effektivt alternativ. För detta ändamål rekommenderas oftast en halv tablett TMP/SMZ med dubbel styrka.

Självbehandling vid symtom

Både Medline Plus och American Academy of Family Physicians anger att en kort antibiotikakur om tre dagar är effektiv om den påbörjas så snart symtom på urinvägsinfektion uppstår. Möjliga behandlingar innefattar:

  • TMP/SMZ: en tablett två gånger per dag
  • Norfloxacin: 400 mg två gånger per dag
  • Trimetoprim: 100 mg två gånger per dag
  • Nitrofurantoin: 100 mg fyra gånger per dag
  • Ciprofloxacin: 250 mg två gånger per dag
  • Levofloxacin: 250 mg en gång dagligen

Är behandlingen effektiv?

Cochrane Collaboration har granskat ett stort antal kliniska studier som undersökt hur väl antibiotika fungerar som förebyggande behandling vid återkommande urinvägsinfektioner. Av 19 olika studier framgick att kontinuerlig användning av profylaktisk antibiotika under sex månader till ett år minskar antalet återfall betydligt. Resultaten visade även att behandlingen har en positiv effekt mot samlagsrelaterade urinvägsinfektioner.

Kom alltid ihåg att diskutera med din läkare innan du påbörjar någon form av antibiotikabehandling, eftersom rätt val av läkemedel och dosering behöver anpassas efter din individuella situation.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online