Urinretention, ett tillstånd där blåsan inte kan tömmas helt, drabbar både män och kvinnor. Tillståndet kännetecknas av en stark, plötslig trängning att urinera, följt av att endast en mycket liten mängd urin passerar. Hos män är tillståndet ofta kopplat till problem med prostata, medan det hos kvinnor vanligtvis beror på urinvägsinfektioner. Det finns dock flera olika orsaker bakom urinretention, och vilken behandling som passar bäst beror i slutändan på vad som utlöser besvären. Behandlingar vid blockeringar skiljer sig markant från de som används när urinretentionen är en följd av exempelvis diabetes.
Urinretention orsakas ofta av blockeringar i urinsystemet. Blåsstenar, njurstenar och cancer är naturliga hinder. Svullnad kan bero på en förstorad prostata, och bakterier och virus kan också ligga bakur besvären. Blåsedivertiklar – ett tillstånd där fickor bildas i blåsväggen – orsakar också urinretention, eftersom fickorna ständigt fylls med urin och töms tillbaka i blåsan så snart den annars har tömts.
Mindre uppenbara medicinska orsaker kan också ligga bakom. Främmande föremål som förs in i urinröret kan blockera det normala urinflödet. Vissa läkemedel mot förkylning och depression, liksom kirurgisk narkos, kan spänna åt muskulaturen i urinröret eller slappna av blåsans muskler – båda dessa effekter leder till urinretention. Precis som vid blåsedivertiklar kan överdriven alkoholkonsumtion bidra till att blåsan inte töms helt.
Sjukdomar som diabetes, metallförgiftning och nervskador kan skada urinsystemets nerver och orsaka urinretention.
Det första steget mot ett botemedel är alltid ett besök hos läkaren för att fastställa vad som orsakat besvären. Undersökningen omfattar sannolikt röntgen, blodprov, urinanalys, rektalundersökning för män samt i vissa fall en prostatabiopsi.
De enklaste behandlingarna består av läkemedel. Om urinretentionen orsakas av bakterier förskrivs antibiotika. För män kan två olika typer av läkemedel användas när prostatan är boven: alfablockerare som slappnar av prostatavävnaden, samt hämmare av enzymet 5-alfa-reduktas som hindrar kroppen från att bilda det hormon som får prostatan att växa.
Vid mer allvarlig urinretention kan en kateter behövas för att tömma överskottsurinen från blåsan. Orsakas besvären av en blockering krävs ofta kirurgi för att avlägsna hindret. Operation används även vid borttagning av testiklar när kroppen producerar för mycket testosteron, eftersom överskott av hormonet kan leda till cancer vars tumörer orsakar blockering och urinretention.
För män kan prostatan krympas med hjälp av specialiserad ultraljudsbehandling eller en procedur som kallas transuretral nålablation. Prostatan kan även avlägsnas med en lasermetod som benämns interstitiell laserkoagulation.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online