Enligt National Institutes of Health kommer mer än hälften av alla män att uppvisa symtom på en förstorad prostata före 60 års ålder. Risken att utveckla ett förstorat prostataväxer med åldern, och tillståndet är mycket vanligt hos äldre män. Vanliga symtom är inkontinens, svårigheter att tömma blåsan helt, ett plötsligt och starkt behov av att urinera samt smärta eller obehag i underlivet.
Vilken behandling som väljs beror på hur stort prostataväxer sig blivit, hur besvärande symtomen är och risken för komplikationer. Här går vi igenom de vanligaste behandlingsalternativen.
Vid lindriga till måttliga prostatabesvär kan läkemedel förskrivas. Alfablockerare är en grupp läkemedel som slappnar av muskulaturen i prostatan och ofta lindrar symtomen inom några dagar efter behandlingsstart. Hormonhämmare, såsom finasterid och dutasterid, hjälper till att krympa prostatan genom att sänka nivåerna av manligt hormon. Om den förstorade prostatan har blivit inflammerad kan även antibiotika förskrivas.
Transuretral nålablation och transuretral mikrovågsterapi är behandlingar som använder värme för att förstöra delar av den förstorade prostatan. Båda ingreppen är mindre invasiva än traditionell kirurgi och kan utföras som dagkirurgi utan sjukhusvistelse över natten. Transuretral nålablation använder radiovågor för att alstra värme, medan transuretral mikrovågsterapi bygger på en mikrovågsbaserad värmeprocess.
Vid mycket stora prostataväxer kan kirurgi rekommenderas. Den vanligaste operationsmetoden vid förstorad prostata är transuretral resektion av prostatan (TURP). Ingreppet utförs på sjukhus och innebär att delar av prostatan tas bort med specialverktyg som förs in via urinröret. Patienter vårdas på sjukhus i upp till tre dagar efter TURP-operationen, och vissa män kan uppleva nedsatt sexuell funktion och inkontinensproblem i upp till ett år efter ingreppet.
Öppen prostatektomi vid förstorad prostata utförs sällan numera. Men om prostatan är extremt stor eller skadar omgivande organ kan öppen kirurgi bli nödvändig. En öppen prostatektomi kan innebära partiell eller fullständig borttagning av prostatakörteln. Biverkningarna liknar dem vid TURP, men de kan vara svårare och bestå längre efter en öppen operation.
Laserkirurgi är mindre invasiv än både TURP och öppen kirurgi och kräver oftast bara en natts sjukhusvistelse. I vissa fall kan ingreppet till och med göras som dagkirurgi. Vid laserkirurgi förs ett tunt instrument in i urinröret, och en laser riktas mot delar av prostatan, vilket effektivt förångar vävnaden. Återhämtningstiden efter laserbehandling är vanligtvis betydligt kortare än efter andra typer av kirurgi.
Vid förstorad prostata med milda symtom kan så kallad aktiv avvaktan rekommenderas. Det innebär att man regelbundet följer upp hur prostatan utvecklas samtidigt som man gör livsstilsförändringar som kan lindra besvären. Personer med symtom bör undvika att dricka stora mängder vätska på kort tid samt begränsa intaget av koffein och alkohol. Gå gärna till toaletten så snart du känner urinträngning, och försök att regelbundet röra på dig i vardagen. Läkaren kan också rekommendera att man slutar använda antihistaminer, eftersom dessa läkemedel kan förvärra symtomen.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online