
Lichen planus är en vanlig inflammatorisk sjukdom som ger utslag på huden och ibland även i munnen. Enligt American Academy of Dermatology drabbar lichen planus 1–2 procent av befolkningen. Sjukdomen kan börja gradvis eller uppstå plötsligt. Även om den kan pågå i månader eller till och med år läker den oftast inom cirka 18 månader.
Det är okänt vad som orsakar lichen planus, men den kan bero på stress eller exponering för hepatit C. Även genetiska faktorer kan spela en roll. Ibland utvecklas sjukdomen efter kontakt med färgämnen och kemikalier, och det finns teorier om att den kan vara en autoimmun eller allergisk reaktion.
Enligt American Osteopathic College of Dermatology kan vissa läkemedel mot högt blodtryck, hjärtsjukdom och artrit dessutom ge symtom som liknar lichen planus. Sjukdomen drabbar båda könen och är vanligast mellan 30 och 70 års ålder, men är ovanlig hos barn. Det finns också en ärftlig form av lichen planus som kan bli svår och långvarig. Viktigt att veta är att lichen planus inte smittar.
Det främsta symtomet på lichen planus är kliande utslag, där klådan oftast är konstant och kraftig. Utslagen kan förekomma var som helst på kroppen, bland annat i munnen, på underlivet, i fingernaglar, tånaglar och på hårbotten.
Lichen planus visar sig som små papler som bildar större, platta förändringar. Dessa är ibland täckta av fina vita ränder eller streck, och paplerna har en rödaktigt lila färgton. Blåsor och sår kan också utvecklas.
Mindre vanligt förekommer lichen planus i munnen, oftast på insidan av kinderna. Munslemhinneformen liknar små vita prickar eller fina vita linjer och varar normalt längre än utslagen på huden. För att bekräfta diagnosen kan blodprov och vävnadsbiopsier behövas.
Lichen planus går inte att botas, men med rätt behandling kan symtomen bli betydligt lättare att hantera. Behandlingen syftar framför allt till att minska klådan och lugna utslagen.
Lokala behandlingsalternativ omfattar kortisonkrämer och salvor, krämer med retinsyra samt förband eller lindor som skyddar förändringarna mot rivning. En ultraviolett ljusbehandling som kallas PUVA kan också användas. Vid besvär i munnen kan sköljningar med lidokain lindra obehaget.
Ibland behövs även läkemedel som tas internt. Ciklosporin (ett immundämpande läkemedel), kortisontabletter som prednison, antihistaminer och antiinflammatoriska läkemedel kan alla bidra till att minska klådan. Vid svåra fall kan starkare läkemedel som Soriatane eller Neoral förskrivas.
De flesta drabbas bara av ett enda utbrott av lichen planus, men cirka 20 procent får återfall vid något senare tillfälle.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online