TORCH-infektioner: Vilka infektioner kan orsaka fosterskador under graviditeten?

Vad är TORCH-komplexet?

TORCH är en medicinsk förkortning som samlar flera infektioner som kan överföras från en gravid kvinna till hennes ofödda barn. Dessa infektioner kan passera moderkakan och orsaka allvarliga komplikationer under fosterutvecklingen, exempelvis medfödda missbildningar, hörselnedsättning, synskador, neurologiska problem eller till och med missfall. Att känna till TORCH-komplexet är därför viktigt för alla som planerar att bli gravid eller redan väntar barn.

De olika infektionerna i TORCH-förkortningen

• T – Toxoplasma gondii: Orsakar toxoplasmos, en parasitsjukdom som ofta smittar via otillräckligt tillagat kött, o tvättade grönsaker eller kontakt med kattavföring.
• O – Other agents (övriga patogener): Här ingår bland annat syfilis, vattkoppsvirus (varicella-zoster), hepatit B samt parvovirus B19, som orsakar femte sjukan.
• R – Rubellavirus: Orsakar röda hund, en av de mest kända fosterskadande infektionerna, särskilt farlig under första trimestern.
• C – Cytomegalovirus (CMV): Det vanligaste medfödda viruset i världen och en ledande orsak till hörselnedsättning hos nyfödda.
• H – Herpes simplex-virus: Kan överföras till barnet, oftast i samband med förlossning om modern har en aktiv genital herpesinfektion.

Hur sker smittan?

Smittvägarna varierar beroende på vilken infektion det gäller. Vissa virus sprids via blod och passerar moderkakan, medan andra, som herpes simplex, främst överförs under själva förlossningen. Risken för fosterskador är oftast störst när mamman insjuknar tidigt i graviditeten, eftersom fostrets organ då håller på att bildas.

Förebyggande åtgärder

God handhygien, undvikande av rått eller otillräckligt tillagat kött, noggrann hantering av kattlådor och vaccination mot röda hund innan graviditet är några av de viktigaste åtgärderna. Många länder erbjuder även rutinmässiga kontroller av hepatit B och syfilis under graviditeten.

Kontakta din mödravårdcentral eller barnmorska om du misstänker att du utsatts för någon av dessa infektioner under graviditeten. Tidig diagnos kan göra stor skillnad för både mamman och barnet.