Bärallergier är verkliga och kan vara allvarliga. Jordgubbar, hallon, björnbär, blåbär och andra kan utlösa IgE-medierade reaktioner.
Symtom (Typiskt minuter till 2 timmar)
- Lindriga: Oral allergisyndrom (OAS) – klåda i munnen, läppar, hals (korsreaktivitet med pollen).
- Hud: Urtikaria, angioödem (svullnad), eksemflare.
- GI: Illamående, kräkning, bukbesvär, diarre.
- Respiratoriska: Visslande hosta, hosta, halsens trängning, stridor.
- Kardiovaskulära: Yrsel, hypotension, kollaps.
- Anafylaxi: Multisystemisk, snabb debut – adrenalin först, sedan 112.
Mekanismer
- Primär bärallergi: Sensibilisering mot bärproteiner (t.ex. Fra a 1 i jordgubbe – ett PR-10 protein, Bet v 1 homolog).
- Pollen-mat syndrom (OAS): Björkpollenallergi → korsreaktivitet till bär PR-10 proteiner. Ofta lindrig, termolabil (kokta bär ofta tolereras).
- Lipid transfer proteiner (LTPs): Stabila mot värme och matsmältning → systemiska reaktioner mer sannolika (vanliga i mediterra regioner).
Diagnostik
- Anamnes + pricktest / specifikt IgE (bärextrakt, komponentbaserad diagnostik).
- Oralt prov (guldstandard) om osäkerhet.
Hantering
- Undvikande: Läs etiketter (bär i smoothies, joghurter, bakverk, såser, kosmetika).
- Korskontaminering medvetenhet: Delade utrustning, redskap.
- Nödplan: Adrenalin autoinjektor (2 doser), antihistamin, astmainhalator om astmatisk.
- OAS: Kokta/bearbetade bär ofta tolereras; skalning kan minska exponering.
Notera
Bärallergi ≠ fröallergi (t.ex. sesam, vallmo). "Bär" är en kulinarisk, inte botanisk, term – jordgubbe är en sammansatt tillgängsfrukt; hallon/björnbär är sammansatta druppler.
Sök allergolog för definitiv diagnostik och individuell hanteringsplan.
