Typer av vårtor: Orsaker, utseende och behandlingsalternativ

Vårtor orsakas av humant papillomvirus (HPV) som infekterar keratinocyter. Över 100 HPV-typer finns; klinisk presentation varierar efter typ och lokalisation.

Vanliga vårttyper

Typ	HPV-typer	Utseende	Vanliga platser
Vanliga (verruca vulgaris)	2, 4, 27, 29	Grova, hyperkeratotiska papler/noduler	Händer, knän, armbågar
Plantära	1, 2, 4	Endofytiska, calosliknande, smärtvid belastning	Fötter
Plana (plan)	3, 10, 28	Små, glatta, plana, talrika	Ansikte, ben, armar
Filiforma	1, 2, 4, 27, 29	Trådformiga utväxter	Ansikte, hals, ögonlock
Genitala (condyloma acuminata)	6, 11 (lågriskt); 16, 18 (höggriskt)	Mjuka, köttiga, blomkålliknande	Anogenitala

Behandlingsalternativ

Topikala: Salicylsyra (OTC), imiquimod, podophyllotoxin, sinecatechiner.
Destruktiva: Kryoterapi (flytande N₂), elektrokoagulation, laser (CO₂, pulsed dye), kirurgisk exstirpation.
Intralesionella: Candida-antigen, bleomycin, interferon.
Systemiska: Cimetidin (anekdotiskt), HPV-vaccin (preventiva).

Naturlig historia

Flesta läker spontant på 1–2 år (cellmedierad immunitet). Behandla vid smärta, spridning, kosmetisk oro eller immunförsvarssvikt.

Vårtor