Dödsintyg är en formell medicinsk-juridisk process med specifika steg och behörig personal.
1. Medicinsk bestämning av död
- Kardiopulmonala kriterier: Irreversibel upphörande av cirkulatoriska och respiratoriska funktioner (ingen puls, ingen andning, oresponsiv, fasta/dilaterade pupiller).
- Neurologiska kriterier (hjärndöd): Irreversibel upphörande av alla hjärnfunktioner inkl. hjärnstam; kräver specifik undersökning, apnétest, ofta bekräftande studie (EEG, cerebral blodflöde).
- Vem bestämmer: Licensierad läkare (MD/DO); i vissa jurisdiktioner kan sjuksköterska, PA, eller paramedic konstatera (bekräfta frånvaro av vitala tecken) men inte intyga orsak.
2. Dödsintyg
- Läkare fyller i Medicinskt dödsintyg: orsak, art (naturlig, olycka, självmord, mord, oklar), intervall.
- Tidpunkt för död = tidpunkt för bestämning (inte upptäckt).
- Om orsak osäker eller onaturlig → rättsmedicinsk/koroner remiss.
3. Rapportering & Registrering
- Ingiven till lokalt folkbokförings-/registermyndighet inom lagstadgat fönster (typiskt 24–72 timmar).
- Begravningsbyrå biträder ofta med ingivning; får begravnings-/transporttillstånd.
4. Dödsbevis utfärdande
- Officiellt juridiskt dokument utfärdat av folkbokföringsmyndighet.
- Krävs för: begravning/kremering, arvskifte, försäkringskrav, socialförsäkring, egendomsövergång.
5. Särskilda omständigheter
- Obesvärjd död: Rättsmedicinsk/koroner utredning; kan beställa obduktion.
- Organdonation: Koordineras av OPO; bestämning följer hjärndödsprotokoll.
- Massdöd: DMORT-protokoll.
Viktig skillnad
Konstatation = klinisk bekräftelse av död. Intyg = juridisk dokumentation av orsak/art. Båda krävs.