Medicaid waiver-programmet är ett delstatligt program i USA som hjälper till att betala för vård- och omsorgstjänster till personer med utvecklingsstörning. Programmet ger delstaterna frihet att "frånträda" (waive) vissa federala krav som normalt måste uppfyllas för att vara berättigad till Medicaid. Tidigare var Medicaid endast tillgängligt för personer som bodde på institution, men tack vare Medicaid waiver kan personer med funktionsnedsättning nu få vårdtjänster i hemmet eller på samhällsnivå. Cirka 75 procent av de delstatliga medel som avsätts för tjänster till personer med funktionsnedsättning kommer från Medicaid.
Vissa krav avgör om en person är behörig för ett Medicaid waiver. En person är inte behörig om hans eller hennes inkomst eller tillgångar överstiger de belopp som delstaten har fastställt. Till exempel är en vuxen som tjänar mer än 740 dollar per månad inte behörig. Barn med funktionsnedsättning som bor i samma hushåll som sin familj är inte heller behöriga, eftersom de har tillgång till familjens inkomst. Observera att dessa begränsningar skiljer sig från delstat till delstat.
Beloppet av Medicaid-medel som en person med funktionsnedsättning kan få beror på individens specifika behov. Ett utvärderingsteam fastställer dessa behov genom att samla in information från personer som känner individen personligen. Familjen har friheten att själva välja hur pengarna ska användas, och de kan till och med välja vilken tjänsteleverantör de vill anlita. Familjen har dessutom tillgång till ekonomiska stödtjänster som tar hand om allt administrativt pappersarbete.
Det finns ett antal tjänster som täcks av Medicaid waivers, men för vissa tjänster gäller takbelopp på hur mycket pengar som kan användas. Dessa tjänster inkluderade per 2009:
Kom ihåg att beloppen kan variera beroende på delstat och att nivåerna kan ha justerats sedan 2009.
Alla som vill ansöka om ett Medicaid waiver behöver kontakta den regionala Medicaid-byrån. Ansökan inleds med en bedömningsprocess, varefter utvärderingsteamet placerar sökanden på en kortare eller längre väntelista. Vid godkännande hjälper utvärderingspersonalen sökanden med allt pappersarbete och ger information om vilka tjänsteleverantörer som finns tillgängliga i regionen.
Det finns en utbredd missuppfattning om att väntelisten är tio år lång. Nyare lagstiftning har dock gjort det möjligt för personer att få ett Medicaid waiver inom fem år. Vissa tjänsteleverantörer oroar sig för att de kan tvingas lägga ner verksamheten, men i realitet kommer det nya waiver-programmet snarare att ge dem fler klienter, eftersom fler personer får tillgång till tjänsterna.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online