Medicinsk abort (Mifepriston + Misoprostol)
- Gestationell gräns: FDA-godkänt ≤70 dagar (10 veckor); evidens stöder upp till 11–12 veckor.
- Regim: Mifepriston 200 mg peroralt → 24–48 h senare Misoprostol 800 µg bukalt/vaginalt.
- Effektivitet: 95–98 % fullständig utledning; <1 % behöver aspiration.
- Process: Vågor, blödning (tungare än menstruation) 4–24 h post-misoprostol; vävnadslossning över timmar–dagar.
- Uppföljning: hCG-sänkning eller ultraljud vid 1–2 veckor.
Kirurgisk (aspirations) abort
- Gestationell gräns: Upp till 14–16 veckor (varierar per klinik/stat).
- Procedur: Cervikal beredning (osmotiska dilatorer ± misoprostol) → vakuumaspiration (5–10 min) under lokalbedövning ± sedering.
- Effektivitet: >99 % fullständig vid ett besök.
- Återhämtning: Samma dag utskrivning; vågor/blödning några dagar.
Säkerhetsprofil
- Allvarlig komplikationsfrekvens: <0,3 % (båda metoderna).
- Dödlighet: 0,4–0,7 per 100 000 (säkrare än förlossning 17/100 000).
- Ingen långtidseffekt på fertilitet, psykisk hälsa eller bröstcancerrisk.
Tillgänglighetsaspekter
- Lagar varierar per stat (gestationella förbud, väntetider, telemedicin-restriktioner).
- Telemedicin medicinsk abort tillgänglig i många stater (postbeställning mifepriston/misoprostol).
- Ekonomiskt stöd: abortfonder, klinikers skjutskala.
Beslutsstöd
All-Options Talkline (1-888-493-0092), Planned Parenthood, NAF-varmlinje – icke-värderande, konfidentiell rådgivning.
