1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Utebliven menstruation med negativt graviditetstest: 8 orsaker och när du ska testa igen

Differentialdiagnos

OrsakMekanismTypisk fördröjning
Sen implanteringBlastocyst implanterar dag 10–12 post-ovulation → hCG-höjning fördröjdUpp till 1 vecka
Oregelbundna cykler / AnovulationPCOS, stress, viktförändring, sköldkörtel, perimenopausVariabel
Hormonell obalansÖstrogen/progesteron-förhållande fel; lutealfasdefektDagar till veckor
SköldkörtelrubbningHypotyreos → ↑ prolaktin, anovulation; Hypertyreos → oligomenorreCykel-till-cykel
PCOSKronisk anovulation, hyperandrogenismOfta >35 dagar
LäkemedelP-piller, antipsykotika, opioidder, cytostatika, glukokortikoiderVariabel
Tidig graviditetsförlust / ExtrauterinKemisk graviditet (hCG stiger sedan faller); extrauterin (långsam höjning)Kan testa negativt om hCG sjunker/lågt
PerimenopausErratisk follikelrekrytering → oprediktabla cyklerMånader

Teststrategi

  1. Upprepa urintest om 48 h (morgonurin).
  2. Om fortfarande negativt + menstruation >7 dagar sen → serum kvantitativ β-hCG.
  3. Om β-hCG negativt → utreda anovulation (progesteron dag 21, TSH, prolaktin, FSH/LH).

Varningssignaler för snabb utredning

  • Svår ensidig bäcken-smärta (extrauterin).
  • Tung blödning + koagel (abort).
  • Galactorré, synfältsförändringar (prolaktinom).
  • Tecken på thyreotoxikos / myxedem.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online