Under graviditet utvecklar ländryggen en förstärkt lordos (inåtböjd krökning) för att behålla tyngdpunkten över bäckenet när livmodern förstoras.
Mekanismer
- Mekanisk: Framåtforskjuten vikt → kompensatorisk ländryggsextension.
- Hormonell: Relaxin, progesteron, östrogen → ligament lättnad (ileosakralled, symfys pubis) → större rörlighet men minskar stabilitet.
- Hållning: Bäcken framåtlutning, knä hyperextension, axlar retraktion.
Tidslinje
- Börjar sent första/andra trimestern.
- Toppar tredje trimestern.
- Löser sig postpartalt (veckor–månader).
Associerade besvär
- Ländryggssmärta (50–70% av graviditeter).
- Ileosakralledssmärta.
- Thorakal kyfos kompensation → övre rygg/nackbelastning.
Hantering
- Prenatala kärna/bäckenbottenövningar (fågel-hund, bäckenlutningar, Kegels).
- Graviditetsstödspel.
- Rätt lyft, sova (sida + kudde mellan knäna).
- Fysioterapi om smärta begränsar funktion.
- Paracetamol vid behov; undvik NSAID.
Lordos är fysiologisk; allvarlig smärta garanterar utredning för spondylolisthesis, diskherniering eller ileosakralit.
