1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Försenad period med krampor: Differentialdiagnos och nästa steg

En utebliven period med krampor har en bred differentialdiagnos. Graviditet är en möjlighet, men inte den enda.

Vanliga orsaker

KategoriTillståndViktiga drag
GraviditetIntrauterin, ektopi, kemiskhCG positiv; ektopi = ensidig smärta + blödning (akut)
Anovulatorisk cykelPCOS, stress, viktförändring, sköldkörtel, hyperprolaktinemiIngen ovulation → ingen progesteronavtagande → försenad/utbliven menstruation
Hormonell kontraceptionP-piller, spiral, implantat, depotAvstängningsblödning kan vara utebliven/sparsamm; krampor vanliga med spiral
Perimenopaus>40 årOregelbundna cykler, vasomotoria symtom
StrukturellEndometrios, adenomyos, myomCyklic smärta, tung blödning, dyspareuni
Beckinflammatorisk sjukdomKÖTS-relateradCervikal rörelseömhet, utflöde, feber
ÄggstockscystaHemorrhagisk, rupturerad, torsadPlötslig ensidig smärta; torsion = kirurgisk akut

Rekommenderade steg

  1. Urin hCG-test: Förstahandsval. Upprepa om 48h om negativ men hög misstanke.
  2. Bedöm röd flaggor: Allvarlig ensidig smärta, synkope, axelspetssmärta, tung blödning → akutmottagning för ektopi-uteslutning.
  3. Spåra cykler: Varaktighet, blödning, symtom — 3 månaders data underlättar diagnos.
  4. Klinisk utredning: Gynekologisk undersökning, vaginalt ultraljud, hormonpanel (TSH, prolaktin, FSH, LH, estradiol, AMH) vid persistens.

Krampor utan menstruation motiverar graviditetstest först; om negativt, utredning för anovulation eller strukturell patologi.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online