Missfall (spontant abort <20 veckor) inträffar i ~10–20 % av bekräftade graviditeter. Död från missfall är extremt sällsynt i sammanhang med tillgång på akutmottagning.
När komplikationer blir livshotande
- Blödning: Ofullständig avtomning → kvarvarande fruktansatser → uterin atoni, koagulopati (DIC). Uppskattat 1–2 % av missfall behöver transfusjon.
- Sepsis: Infekterad kvarvarande vävnad (septisk abort). Risk ökar vid osäkra/olagliga ingrepp, långvarig membranruptur eller immunsuppression.
- Uterin perforering: Vid kirurgisk avtomning (S&A); sällsynt med erfarna operatörer (<1 %).
- Anestesikomplikationer: Sällsynta hos friska kvinnor.
Global kontext
Osäker abort (inte spontant missfall) orsakar ~22 000–47 000 mödradödsfall årligen världen över (WHO). Laglig, tillgänglig vård eliminerar praktiskt taget denna klyfta.
Varningssignaler som kräver omedelbar akutmottagning
- Mättar >2 maxibind/timme i 2 på varandra följande timmar
- Feber >38 °C med bäcken_smärta
- Synkope, yrsel, hjärtklappning (tecken på betydande blodförlust)
- Illdoftande vaginalt utflöde
Tidig mödravård, Rh-immunoglobulin (om Rh-negativ), och snabb hantering av komplikationer håller dödligheten nära noll i högresurssystem.
