En försenad mens är en vanlig orsak till ångest. Medan graviditet är den första tanken, kan många andra faktörer fördröja menstruationen. En strukturerad metod hjälper till att bestämma orsaken och nästa steg.
Vanliga icke-graviditetsorsaker till försenad mens
- Stress: HPA-axelaktivering undertrycker GnRH → anovulation.
- Viktförändringar: Snabb minskning/ökning, lågt BMI (<18,5), högt BMI (>30).
- Överdriven träning: Uthållighetsträning kan undertrycka hypotalamo-hypofys-ovär-axeln.
- Läkemedel: Hormonella kontraseptiva (start/sluta), antipsykotika, antidepressiva, steroider, kemoterapi.
- Endokrina störningar: Schildkörtelfunktionsstörning, hyperprolaktinemi, PCOS.
- Perimenopaus: Oregelbundna cykler börjar ofta på 40-talet.
Rekommenderade steg
- Gör ett hemma graviditetstest (urin hCG) – noggrant ~1 vecka efter utebliven mens. Använd morgonurin.
- Om negativt och mens >1–2 veckor försenad, sök läkare för utredning: anamnes, undersökning, labb (TSH, prolaktin, FSH, androgenpanel).
- Spåra cykler (app eller kalender) för att identifiera mönster och ge data till din vårdgivare.
- Hantera modifierbara faktorer: Stresshantering, balanserad näring, måttlig (inte överdriven) träning.
De flesta orsaker är godartade och reversibla, men bestående oligomenorré (cykler >35 dagar) motiverar utredning för att utesluta PCOS, sköldkörtelsjukdom eller andra endokrina störningar.
