Optimalt fönster
12–32 veckor graviditet rekommenderas brett av ACOG och massageterapiorgan.
- Första trimestern (0–12 v): Många terapeuter avböjer på grund av teoretisk missfallsrisk (trots att ingen bevis massage orsakar missfall). Illamående, trötthet begränsar även bekvämlighet.
- Tredje trimestern (>32–34 v): Risk för supin hypotoni syndrom (livmoder komprimerar VCI). Sidoläge endast; begränsad sessionstid.
Kontraindicerade tekniker
- Djup vävnad / djup tryck (↑ BT, lossa koagel).
- Bukmassage (om inte specifikt utbildad i prenatal).
- Starka akupressurpunkter (SP6, LI4, UB60, UB67 – traditionellt undvikna).
- Het sten, överdriven värme.
Säker positionering
- Sidoläge med kuddar (knä, buk, huvud stöd).
- Halvliggande (45°) med bolster under knäna.
- Specialiserade graviditetsbäddar med utklipp (använd försiktigt).
Fördelar (evidensbaserade)
- Minskad ångest/depression, förbättrad sömn.
- Minskad ben/ryggsmärta, ödem.
- Lägre kortisol, förbättrade förlossningsutfall (vissa studier).
Viktiga steg
- OB/jordemoder godkännande (högriskgraviditeter: preeklampsi, förtidig arbete, placenta previa, etc.).
- Certifierad prenatal massageterapeut (CMT med prenatal utbildning).
- Kommunicera obehag, yrsel, kontraktioner omedelbart.