Kramper eller smärta vid avföring (dysuri) under graviditet är inte normal och kräver omedelbar medicinsk utredning. Den vanligaste orsaken är en urinvägsinfektion (UVI), som inträffar oftare under graviditet på grund av hormonella förskjutningar och anatomiska förändringar – ureterdilatation, minskad blåstonus och glykosuri skapar alla en mer vänlig miljö för bakterier.
Varför UVI i graviditet är allvarliga
- Obehandlade UVI kan klättra till pyelonefrit (njurbecksinfektion), vilket höjer risken för förtidig födelse, låg födelsevikt och sepsi.
- Även asymptomatisk bakteriuri (bakterier i urin utan symtom) kräver behandling under graviditet för att förebygga komplikationer.
Andra möjliga orsaker
- Cystit (blåsinflammation) – infektiös eller icke-infektiös (interstitiell cystit).
- Uretrit – inflammation av urinröret, ofta från STI (klamydia, gonorre, herpes) eller kemisk irritation.
- Vulvovaginit – jäst (kandidias) eller bakteriell vaginos orsakande yttre dysuri.
- Njursten – bäcken-smärta som strålar mot grönen, ofta med blod i urinen.
- Rundbandssmärta – skarp, kortvarig undre magsmärta utlöst av rörelse, inte typiskt sann dysuri.
Åtgärdssteg
- Kontakta din BB-mottagning eller barnmorska omedelbart.
- Lämna ett midstråle urinprov för urinanalys och odling.
- Om UVI bekräftas, graviditetssäkra antibiotika (t.ex. nitrofurantoin, keflex, amoxicillin-klavulans) kommer att ordineras – typiskt 3–7 dagar för cystit, 10–14 dagar för pyelonefrit.
- Slutför hela kuren; en uppföljningsodling (test of cure) rekommenderas ofta.
- Håll dig hydrerad, töm blåsen ofta, och praktisera korrekt hygien (vispa framåt-bakåt).
Självmedicinera inte eller ignorera symtom. Omedelbar behandling skyddar både mor och barn.
