Duphaston (dydrogesteron) är en syntetisk progestogen använd för lutealfasstöd, hotad abort och menstruella störningar.
Graviditetsanvändning
- Indikerat: Lutealfasstöd vid IVF, hotad abort med dokumenterad progesteronbrist, återkommande abort (utvalda fall).
- Inte för rutinmässig användning vid okomplicerad graviditet.
Säkerhetsdata
- Stora kohortstudier (inkl. >2 000 exponeringar) visar ingen ökad risk för medfödda missbildningar jämfört med allmänbefolkningen.
- Inget konsekvent signal för neuralrörsdefekter, gäpaloch, eller hjärtmissbildningar.
- Klassificerad som FDA kategori B (djurstudier ingen risk; inga adekvata humanstudier – men omfattande post-marknadsdata lugnande).
Viktig korrektion
Originaltexten hävdade ökad missbildningsrisk, ektopisk graviditet, abortrisk. Nuvarande evidens stödjer inte dessa risker. Dydrogesteron används brett i tidig graviditet i många länder med gynnsam säkerhetsprofil.
Klinisk vägledning
- Använd endast vid tydlig indikation (bevisad brist, IVF, återkommande abort).
- Dos: typiskt 10–20 mg/dag peroralt.
- Avsätt när placenta progesteronproduktion etablerats (~10–12 veckor).
- Alltid under läkaruppsikt.
Diskutera risker/fördelar med din obstetriker/gyn. Självmedicinera inte.
