37 veckor och 2 dagar: öppen 2–3 cm och 60 procent utplånad – vad kan sätta igång förlossningen?

Din situation: 37 veckor + 2 dagar, öppen 2–3 cm och 60 procent utplånad

Din kropp har tydligt börjat förbereda sig för förlossningen. En livmodertapp som är öppen 2–3 centimeter och utplånad till 60 procent vid 37 veckor och 2 dagar är ett tydligt tecken på att förlossningen närmar sig. Hur nära den faktiskt är går dock inte att förutsäga: vissa kvinnor går runt i flera veckor med dessa värden, medan andra föder inom några dagar.

Kan man framkalla förlossning på egen hand?

Det cirkulerar många tips om hur man kan sätta igång förlossningen själv – exempelvis långa promenader, kryddstark mat, ananas, akupunktur och sex. Forskningsläget bakom de flesta av dessa metoder är dock svagt, och ingen av dem garanterar att förlossningen startar ikväll. Det viktigaste rådet är därför: framkalla aldrig förlossning på egen hand utan att först rådfråga din barnmorska eller läkare.

Medicinska metoder för att framkalla förlossning – till exempel prostaglandiner, ballongkateter eller oxytocindropp – får endast användas under övervakning av sjukvårdspersonal. En förlossning som framkallas för tidigt innebär risker för både mamman och barnet.

Risker med att framkalla förlossning för tidigt

• Livmoderruptur – ett sällsynt men allvarligt tillstånd
• Lösning av moderkakan (abruptio placentae)
• Kraftiga blödningar i samband med förlossningen
• Syrebrist hos barnet (fetal distress)
• Ökad risk för instrumentell förlossning eller kejsarsnitt

Barn som föds före vecka 39 har dessutom något högre risk för andningsbesvär och andra problem kopplade till den sena utvecklingen, även om de flesta mår bra.

När rekommenderar vården framkallning?

En framkallning beslutas alltid individuellt utifrån medicinska skäl, till exempel:

• Sjukdomstillstånd som gör det olämpligt att fortsätta graviditeten, exempelvis preeklampsi, diabetes eller högt blodtryck
• Övergången graviditet, oftast efter vecka 41–42
• Tecken på att graviditeten inte utvecklas normalt, exempelvis tillväxthämning hos barnet eller onormalt lite fostervatten

Fördelar med framkallning när det finns medicinska skäl

• Kan förbättra utfallet för både mamma och barn
• Minskar risken för vissa komplikationer, som preeklampsi och lösning av moderkakan
• Gör det möjligt att planera förlossningen när risken för komplikationer är förhöjd

När ska du kontakta förlossningsavdelningen?

Kontakta din förlossningsavdelning direkt om du:

• får regelbundna värkar som ökar i styrka och frekvens
• får vattenavgång
• upplever blödningar från underlivet
• känner markant minskade fosterrörelser

Annars gäller: ha tålamod och lyssna på din kropp. Diskutera dina funderingar kring framkallning med din barnmorska – hen kan bedöma just din situation och hjälpa dig att fatta det bästa beslutet för dig och ditt barn.