En menstruation som är 1–2 veckor sen är förvånansvärt vanligt och oftast obefarligt. Men det är en signal att stanna upp och utreda.
Först: Uteslut graviditet
- Gör ett hemmatest för graviditet (HPT) om du är sexuellt aktiv. Bästa noggrannhet: 1 vecka efter utebliven menstruation.
- Tidiga tecken: illamående, ömma bröst, trötthet, frekvent urinering.
- Om HPT är negativt men menstruation är >2 veckor sen, upprepa om några dagar eller ta ett blodprov på s-β-hCG.
Icke-graviditetsorsaker till utebliven menstruation
- Stress/ångest: Kortisol hämmar GnRH → anovulation.
- Sömnstörning: Skiftarbete, insomni, cirkadiansk missmatch stör HPO-axeln.
- Vikt/träningsförändringar: Snabb viktnedgång/uppgång, överträning.
- Hormonella rubbningar: PCOS (oligomenorre), sköldkörtelfel (hypo/hyper), hyperprolaktinemi.
- Läkemedel: Antipsychotika, antidepressiva, opioider, cytostatika.
- Perimenopaus: Oregelbundna cykler från ca 40 års ålder.
Handlingsplan
- HPT nu; om negativt, upprepa om 5–7 dagar.
- Spåra symtom (BBT, cervikal slem, cykelapp).
- Om menstruation >2 veckor sen eller återkommande oregelbundethet → sök kvinnoklinik för prover (TSH, prolaktin, FSH, LH, androgener) och ultraljud.
- Arbeta med sömnhygien, stresshantering och näring.
Flesta förseningar löser sig själva. Återkommande oregelbundethet förtjänar dock utredning.
