hCG-nivåer i tidig graviditet: Förväntade intervall och klinisk tolkning

Human korialgonadotropin (hCG) stiger exponentiellt i tidig graviditet, fördubblas ungefär var 48–72 timme. Nivåer varierar stort mellan individer; trender är viktigare än enskilda värden.

Typiska serum-hCG-intervall efter gestationsålder (LMP)

Veckor från LMP	hCG-intervall (mIU/mL)	Anmärkningar
3–4	5–50	Implantation just skett
4–5	50–500	Tidigt upptäckbart
5–6	100–10 000	Snabb ökning
6–7	1 000–50 000	Fetal pole synlig på US
7–8	7 500–200 000	Äggpung, hjärtaktivitet
8–10	30 000–250 000	Topp närmar sig
10–12	50 000–200 000	Topp
13–16	10 000–100 000	Sjunker
17–24	5 000–50 000	Stabiliseras
25–40	3 000–15 000	Lågt plateau

Kliniska perlor

Fördubblingstid: 48–72 h <6 veckor; saktnar senare. <48 h kan tyda på molagraviditet/flera fostrar; >72 h väcker oro för ektopisk/icke-levande graviditet.
Diskriminatorisk zon: ~1500–2000 mIU/mL (transvaginal US bör visa intrauterin graviditetspung).
Flerfostrig graviditet: Högre nivåer, men inte diagnostiskt ensamt.
Ektopisk graviditet: Suboptimal ökning, plateau eller minskning; korrelera med US.
Postpartum: Omåttlig vid 2–4 veckor.

När man ska oroa sig

Ingen fördubbling på 72 h (tidig graviditet).
Plateau/minskning före vecka 8.
Nivåer >100 000 utan IUP på US.
Post-abort: misslyckas med att sjunka till noll.

Seriella kvantitativa hCG + ultraljud = guldstandard för bedömning av tidig graviditet.

Graviditet och hälsa