Menstruell oregelbundethet – en sen period följd av tung sedan lätt blödning – utesluter inte graviditet och kan tyda på det.
Möjliga graviditetsrelaterade mönster
- Sen period: Den vanligaste tidiga signalen.
- Tung blödning: Kanske deciduaavslagning (hormonell abstinens) eller missfall – inte inplanteringsblödning (som är lätt).
- Lätt efterföljande blödning: Genombrottsblödning från hormonella fluktuationer; kan efterlikna en period.
Icke-graviditetsorsaker
- Anovulatorisk cykel (PCOS, stress, sköldkörtel, perimenopaus).
- Endometriepolyp eller myom.
- Koagulopati eller antikoagulantia.
- Spiral eller implantat oregelbunden blödning.
Handlingsplan
- Urin-hCG-test (på förväntad perioddag eller senare).
- Om negativt, upprepa om 1 vecka.
- Om positivt eller osäkert: Serum β-hCG + transvaginalt ultraljud.
- Spåra cykler (app eller kalender) för mönsterigenkänning.
All blödning under graviditet motiverar utredning för extrauterin graviditet, missfall eller molar graviditet.