Ja, fosteret sväljer aktivt amniotisk vätska – en kritisk utvecklingsprocess med flera roller.
Vätskedynamik
- Produktion: Fosterurin (huvud, ~500–1200 mL/dag vid termin), lungvätska, oral/nasa sekretioner.
- Borttagning: Fostersväljning (~200–500 mL/dag), intramembranös absorption (transmembranflöde till fostercirkulation).
- Omsättning: Komplett utbyte var 2–3 timmar vid termin.
Utvecklingsroller
- GI-mogning: Sväljning → mag/tarmvolym → peristaltik, enzysekretion, villustillväxt.
- Lungutveckling: Vätskeexpansion → alveolär expansion, surfactantproduktion, förgreningsmorfogenes.
- Muskuloskelettal: Utrymme för rörelse → ledutveckling, muskeltonus.
- Skydd: Dämpning, temperaturstabilitet, antimikrobiella peptider.
Kliniska korrelat
- Polyhydramnios: Försvårad sväljning (ancefali, esofagalatresi, neuromuskulära sjukdomar), fosteraemi, diabetes, tvilling-tvilling-transfusion.
- Oligohydramnios: Njuraragenesi/dysplasi, PROM, uteroplacental insufficiens, posttermins.
- Mekoniumfärgning: Fostertillstress → GI-avskiljande; aspirationsrisk vid förlossning.
